膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2023/10/8 16:41:00

前列腺是男性独有的性腺器官,在身体中扮演着至关重要的角色,能分泌前列腺液,为“生殖细胞”提供所需营养。

随着年龄增长,前列腺肥大问题越来越突出,特别是50岁以上的男性发病率比较高。

很多人对前列腺肥大并不是很了解,那前列腺肥大到底是怎样的疾病,有什么症状呢?

当“嘘嘘”时出现2个异常,或是前列腺肥大

前列腺肥大是良性前列腺增生,是造成男性排尿障碍的主要因素。随着前列腺体积增大,可压迫尿道和膀胱出口,从而产生一系列排尿异常,同时也会诱发多种并发症,如血尿、膀胱结石以及泌尿系统感染等。

前列腺肥大较为常见的症状主要有两个:

1、尿频

尿频是前列腺肥大的早期症状,尤其是夜间最为显著,其表现是晚间排尿频繁,不过每次排出的尿量很少。当病情发展到一定程度,梗阻加重时,膀胱逼尿肌功能随之减退,膀胱残余尿量增多,有效容量有所减少,从而使得排尿间隔时间变短。若前列腺肥大伴有感染或膀胱结石,那么尿频症状更加显著,往往伴有尿痛和尿急。

2、尿液总是细水长流

梗阻程度进一步加重,排尿会越来越困难,以至于发生尿潴留。因为尿道阻力增加,排尿时间有所延长,射程变短,尿线细且无力。随着阻力逐渐增加,势必会通过增加腹压的方式来排尿,易出现排尿不尽感。

前列腺肥大如何处理?

1、判断严重程度

一旦被诊断为前列腺肥大,还需进一步判断其严重程度。若轻度前列腺肥大,无需特殊处理,多观察,定期随访即可。

2、用药

目前为止,还没有任何药物能彻底治疗前列腺肥大,不过多种药物能缓解前列腺肥大症状。

在医生指导下选择a受体阻滞剂,能让尿道平滑肌松弛,缓解膀胱出口梗阻,特别适合伴有下尿路刺激症的患者,不过用药后易出现低血压、全身乏力和头晕头痛等副作用;也可以服用5a还原酶抑制剂,此类药能降低双氢睾酮含量,缩小前列腺体积;M受体拮抗剂也是不错的选择,可缓解逼尿肌过度收缩,减弱膀胱敏感度,有效改善尿频尿急等症状。

3、手术治疗

中重度前列腺肥大,出现明显的下尿路症状,用药治疗后效果不是很理想,已经出现尿潴留时应及早通过手术方式治疗。最常用的治疗手段是经尿道前列腺电切术,能快速切除肥大的前列腺组织,缓解排尿异常,提高尿流率。另外,若前列腺显著肥大,同时伴有膀胱结石时,可采取开放性前列腺摘除术。

温馨提示

前列腺肥大属于良性疾病,其发病率可随着年龄增长而逐渐升高。一般轻中度前列腺肥大,正确用药就能改善生活质量,与此同时应做好生活干预。多锻炼骨盆底肌肉,能增加排尿相关盆底肌肉力量,帮助排尿。同时应养成主动喝水的习惯,多喝水,多排尿,不可憋尿。

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#春季健康二三事#

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