前往深圳市萨米国际医疗中心（医院）就医之前，吴先生（化名）的腰疼已经在其他诊所按腰肌劳损治疗了一个月。但这一个月来他腰部左侧疼痛不减反增，他想：有没有可能是肾的问题？在萨米国际医疗中心检查后，医生告诉他，问题大了。
腰痛原来是肾爆了！
吴先生今年52岁，一个月前，他的腰部左侧开始疼痛。治了一个月不见好，吴先生才想着换个地方看看。在萨米医疗泌尿外科的诊室，听完吴先生的症状后，泌尿外科钟辛医生轻按了一下吴先生腰疼的部位，感觉到内部有积液。
看着疼痛难忍的吴先生，钟辛医生敏锐察觉到这一定不是腰肌劳损，很有可能是肾脏感染。尽管钟辛医生已经有心理准备，看到片子出来后还是大吃一惊。吴先生的左肾已经破裂，肾脏感染产生的大量脓液甚至蔓延到了肌肉，腰大肌也被感染。容不得半点耽误，经过专家会诊讨论及详细的手术预案后，泌尿外科决定为吴先生选择开放手术，即传统开刀手术，清理脓液并切除溃烂的左肾。
破裂的肾脏
三小时精细手术切除坏肾
由于吴先生的病症在临床上比较少见，参与手术的医护人员都对那天触目惊心的场面依然记忆犹新：破开吴先生的皮肤后，大量*绿色的脓液从他的后腹膜腔里涌了出来，整个左肾因为长时间的溃烂，已经和肌肉粘连在了一起，分不清边界。因肾脏被撑大后破裂，且感染时间过长溃烂面积较大，吴先生的体内解剖结构已经改变，血管分布也难以辨别，因此更需要经验丰富的医生谨慎操作。
泌尿外科主任李方小心地用吸引器将脓液全部清理干净，再将整个溃烂的左肾摘除，并及时结扎了肾脏周边的大血管，防止发生大出血。摘除肾脏后，后方被严重感染的腰大肌显露出来，大部分肌肉已被脓液侵蚀腐烂。如果不及时清理，感染将渗透到神经组织，若伤及腰椎神经，后果将不堪设想。李方耐心细致地一点点清除着坏死的肌肉组织。三小时后，这场极度考验医生专业和耐心程度的手术，终于顺利完成。
真是摔一跤惹的祸？
吴先生回忆，在腰痛之前，他摔过一次跤。不过只是轻轻地摔了一跤。吴先生很疑惑：只是轻轻地一摔，就真的会导致肾挫伤，甚至是肾脏破裂吗？
李方表示，其实会导致肾破裂通常都是因为有其他肾脏疾病在先，到破裂时不过是压死骆驼的最后一根稻草。肾脏破裂包括肾脏实质、肾盂和肾血管的破裂，常继发于病理肾，临床比较少见。在肾积水、肾囊肿、结石或肿瘤等病理情况下，如搬运重物、剧烈运动或身体突然猛烈转动引起肌肉强烈收缩，会导致自发性肾破裂。吴先生早就患上了肾结石，可由于肾结石早期症状不明显，加上他没有体检意识多年未体检，竟对此毫无察觉。结石掉进输尿管，导致单侧肾脏完全梗阻，产生了大量肾积水，并细菌感染。大量积水使得吴先生的肾脏像一颗肿胀的大水球，肾脏表皮薄如蝉翼，受到外力刺激就容易破裂，感染也随之蔓延开来。吴先生这才明白自己摔倒竟造成肾破裂的来龙去脉。吴先生术后恢复良好，虽然摘除了一颗肾脏不影响正常生活，但医生叮嘱他对那颗「幸存」的健康肾脏更不可掉以轻心。
罪魁肾结石
如何保护肾健康呢？注意以下10点：
1、冬天做好保暖
调查发现，在冬天肾功能恶化病人远超过其它季节，主因低温下血管收缩，血压升高，小便量减少，血液粘度升高，影响肾脏。
2、不乱吃药
许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏*性，切不可不经医师处方乱吃，对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用都有哪些。
3、不暴饮暴食
吃太多蛋白质和盐分，会加重肾脏负担。此外，运动饮料含有额外的电解质与盐分，有肾病的人需小心这类饮料。
4、治疗感冒
若感冒去了又来，或是感冒后，有高血压、水肿、解小便有泡泡，最好找肾脏科医生做筛检。
5、反复发作的扁桃腺炎要小心
喉部或扁桃腺遭链球菌感染时，务必根治，否则容易导致肾炎。
6、适量饮水不憋尿
尿液潴留在膀胱，就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样，细菌会经由输尿管感染肾脏。
7、控制糖尿病和高血压
血压控制不好、糖尿病龄久都会造成血管硬化，而肾脏就是由数百万个微血管球组成，如果血糖血压控制不好，肾脏就坏得快。
8、不喝成分不明的井水和河水
以免铅、镉、铬等重金属太高而损害肾脏。
9、泌尿道结石要处理
结石不痛不代表康复，尤其是输尿管结石很容易造成肾积水，长久下来，肾脏会完全损坏而不自知。
10、定期检查
最好每半年做一次检查。
来源
晶报App
记者：罗丹
编辑：范劭华
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