膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2023/8/14 19:48:00

长夜漫漫无心睡眠……

很多50岁以上的男士

若有排尿方面的难言之隐

包括排尿不出、夜尿增多

尿频尿急尿不尽……

或是身体拉响了“警报”

很有可能是前列腺增生引起的

最近,62岁的*伯因排尿不出来我院泌尿外科就诊,彩超检查提示前列腺增生,大小约为5.3×5.1×4.7cm。麦源副主任医师认为*伯前列腺肥大,梗阻症状严重,有手术指征,为其安排创伤性较小的经尿道前列腺电切术(TURP)治疗。腰麻下手术不到1小时便顺利完成,术后患者恢复良好,第二天便下床活动,不到一周便拔除了尿管出院。*伯感觉排尿明显顺畅,开心地说:“早知道当初出现排尿困难时就该及时就医,尽早摆脱‘男’言之隐”。

麦源介绍,前列腺是男性生殖系统的附属腺,形如栗子大小,约为4.1×2.5×2.6cm。随着年龄逐渐增大,前列腺也随之增大。由于部分尿道穿过前列腺,因此增大的前列腺会压迫尿道,从而引起排尿困难、尿频尿急、夜尿增多等症状,这也是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。

很多男性朋友不把这些症状当回事或者因为羞耻不敢就医,等到医院就诊,这往往会造成不良后果,并且增加了治疗的难度。那么不及时治疗会有哪些危害呢?

前列腺增生主要的危害

1.影响日常生活和工作。

2.导致性功能障碍。

3.导致男性不育。

4.引发尿潴留。

5.损害肾脏功能。

6.容易合并感染或结石。

因此,老年男性一旦出现上诉前列腺增生症状应该及时就医,争取最佳治疗时间。

那么很多人就会问:前列腺增生应该怎么治疗才好呢?是不是不容易断根?麦源副主任医师对于前列腺治疗具有丰富的经验,他指出,前列腺增生应个体化治疗,根据患者严重程度选择不同治疗方案。

01、观察等待:

对于症状轻,不影响生活和睡眠的,可以先观察等待,改变不良生活习惯,比如少吸烟、少喝酒、不久坐等。患者需密切随访,一旦症状加重应及时治疗。

02、药物治疗:

如患者梗阻较轻,或对于不能耐受手术者,可采用药物治疗。

03、手术治疗:

当排尿梗阻症状严重、残余尿量(排尿后膀胱里剩余的尿量)>50ml,或出现反复尿潴留、泌尿系感染、膀胱结石、继发上尿路积水以及药物治疗不佳者等,应采取手术治疗。目前最常使用的手术方式是经尿道前列腺电切术或剜除术,开放手术仅在巨大前列腺或合并膀胱结石者选用。

经尿道前列腺电切术

日常如何预防前列腺增生?

→1、预防感冒:盆腔部受凉时可引起交感神经兴奋,导致前列腺腺体收缩并影响排尿;特别前列腺增生患者在受凉时,会导致病情加重。

→2、适量运动:经常久坐会使前列腺出现局部血液循环不畅,所以经常久坐的男性应定时起身运动,以缓解对前列腺的压迫。

→3、减少摄入辛辣食物:刺激和辛辣的食物、酒类等会导致前列腺充血或水肿,所以平时以清淡易消化食物为主。

→4、平常注重劳逸结合:精神压力大、心情焦虑等与人体健康密切相关,前列腺也不例外。因此平时要学会缓解压力,减轻精神心理负担。

→5、规律性生活:性生活过于频繁、纵欲过度或者长期禁欲等都可增加前列腺疾病的发生率。

医院泌尿外科

医院泌尿外科近几年开展了大量新技术、新业务,在肿瘤、结石、前列腺及尿控、女性与小儿泌尿、神经泌尿、男科学等泌尿亚专业中不断细化分工,精益求精,部分技术达到了省内领先水平。专科内窥镜技术力量雄厚,现备有3D腹腔镜系统、膀胱尿道镜、输尿管镜等多种先进设备,可开展经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、经尿道前列腺等离子电切术(TURP)、经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TURBT)、尿道狭窄内切开术、经皮肾镜或输尿管镜输尿管狭窄切开术等。专科患者90%以上的泌尿系结石和前列腺增生疾病采取内镜微创治疗方案,效果极佳。另外,该科发挥中西医结合治疗特色,促进围手术期快速康复。并可开展体外热电场治疗、中药保留灌肠、超声波联合治疗、中药饮片汤剂等多途径治疗慢性前列腺炎、良性前列腺增生、尿道炎、膀胱炎、盆腔炎等引起的痛症、淋证。

来源:泌尿外科

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