膀胱颈梗阻

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TUhjnbcbe - 2023/4/6 21:33:00
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据说,如厕的时候,观察尿液的颜色和走向是几乎所有男人的既定习惯,如果旁边有人,还会顺便会观察一下别人的颜色和走向,然后关切地送上一句:兄弟,你最近上火了吧!

如果是一股清流,当然被看到也无所谓,然而,这股清流有时却突然不走寻常路,一股变成两股,甚至三股、多股,那就很尴尬了。

这时,如果上网搜索关键词“尿分叉”,医院“尿频、尿急、小便不畅、尿分叉、尿不尽”等广告词,然后开始怀疑人生,怀疑自己有病。所以,尿分叉是泌尿外科常见的主诉之一,经常有人咨询尿分叉到底是不是病。

其实,尿分叉是泌尿外科一个常见症状,主要表现为尿射出来不是呈一条直线,它有生理性和病理性两种。

生理性,不必治疗

生理性尿分叉是正常现象,大多与疾病无关,一般有以下几种情况:

清晨第一次排尿。清晨起来的第一次排尿,因为膀胱内蓄积的尿液过多,膀胱压力大,尿流急,容易导致尿道外口变形,尿流分叉。

尿道口异物。有些男性在性爱射精之后,一些分泌物或精液残留在尿道里,经过一个晚上的干燥,形成固体,到排尿时,尿液就会在尿道出口处受阻形成分叉。

包皮过长。有些男性包皮过长或包茎,尿道口部分被覆盖,就相当于“花洒头”的作用,引起尿道口狭窄而出现排尿分叉的现象。有些人在性爱后没有及时清洁,包皮口被黏液粘住,这种现象还会更加明显。

以上这三种生理性的尿分叉不一定需要治疗,但为了不弄脏马桶或洗手间地板,就需要集中精神对准目标,或者捋开包皮,甚至蹲着、坐着排尿咯。

病理性,必须治疗

病理性的尿分叉,通常跟前列腺疾病有关,例如前列腺增生、慢性前列腺炎、肿瘤等,医院就诊治疗的情况。

前列腺增生。前列腺处于膀胱出口,就像卫兵守在周围,当它有增生、炎症、肿瘤等病变存在时,会堵塞部分尿道,膀胱排尿不畅,尿流变慢,而阴茎龟头的尿道外口有一个像嘴唇似的狭窄部位,慢水流无法冲开它,于是形成两股水流,表现为尿分叉。

喝酒后,因为酒精会令前列腺充血肿胀,而逼尿肌无力、精阜肥大,亦会使尿流缓慢,发生同样的情形。有些男性自慰比较频繁,前列腺经常处于充血状态,也会有尿分叉情况,只要停止频繁自慰,让前列腺恢复正常,尿分叉的情况就会消失。

而老年男性经常会发生前列腺肥大、肿瘤,所以,尿不远、尿分叉、尿不准,是所谓的男人衰老三大表现,其实跟前列腺疾病有很大关系。

尿道病变。尿道长了小结石、息肉、肿瘤、囊肿、疤痕、粘连等都会阻挡尿流正常排出,引起尿道局部形态变化,尤其越靠近尿道口的,越有可能尿出肉眼看到的分叉尿。尿道畸形,在尿道口造成堵塞、狭窄,也有可能导致尿液不能通畅排出,出现尿分叉。

如何鉴别尿分叉

尿分叉的情况有很多,但即使是病理性的,只要没有到很严重的地步,患者不一定会有不适感,所以很容易导致疏忽就诊,延误治疗,那么,应该如何初步判断该不该去就诊呢?

看次数。生理性的尿分叉常常是一过性的,即偶有发生,不带有持续性。这里有个简便的鉴别方法:可以观察10次排尿,如果是10次中有一两次尿分叉现象,那一般就是正常的生理性尿分叉,但如果10次中有8次甚至更多次数的尿分叉,那很有可能就是疾病造成的,就要引起注意了。

看过程。生理性的尿分叉往往不会伴随整个排尿过程,要不发生在排尿的一开始,然后消失,要不发生在排尿的末尾阶段。而病理性的尿分叉往往不受排尿时间和排尿量的影响,分叉现象伴随整个排尿过程。

看症状。生理性尿分叉一般不会有明显的不适感。病理性尿分叉可能会在小便过程中频繁出现疼痛、小便费劲、尿不干净,或在平常会出现尿频、尿急现象,甚至排尿时有浑浊、蛋白尿、血尿,这个时候一定要及时就医检查。但要注意一点,无痛的尿分叉未必是生理性的,但有痛的一般是病理性的。

看检查。医院检查,医生会通过三种检查来确诊。一是尿常规,可以知道有没有炎症、感染、结石,如长结石,可发生血尿。二是膀胱B超,可以发现前列腺增生、精阜囊肿等。三是尿流率。因为梗阻引起排尿障碍,通过这个检查可以发现排尿功能是否不足。

尿分叉怎么调理

遇到尿分叉其实不需要过分恐慌,我们要做的是注意发生的时机和伴随症状,小心分辨,必要时咨询医生,听医生的话,积极地查找原因,如果不是由疾病引起的,是可以自行痊愈的。是疾病所导致的,就要进行治疗。

治疗尿分叉的过程中,一定要树立信心,打消思想上的顾虑。平时节制性欲,但没必要禁欲。避免饮酒和食用刺激性食物,避免久坐和过长时间的骑自行车。

平时可以多进行体育锻炼,尤其是要多参加户外的锻炼,提升自身的免疫力和抗病能力,这对于疾病的恢复很有帮助。

最重要的一点,就是要养成良好的喝水习惯,预防尿路疾病,多喝水比吃什么补品都强。

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