这天，我们妇产科来了一对夫妻，自诉结婚5年了，一直没有怀孕，想检查一下，看看是否有问题。
不孕的医学定义是一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕是指从未受孕；继发不孕是曾经怀孕以后又不孕。这对夫妻结婚5年了都没有怀孕，肯定某一方有问题。
在询问病史时得知，男方女方都是初婚，女方自诉，月经正常，没有怀孕史、人流史。男方检查精子以及生殖器官无异常。女方妇科检查发现，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，无压痛，双侧附件未及异常，B超显示，宫内可见一0.6厘米x0.3厘米的组织异物，呈强回声并嵌入肌层。
子宫出现异物存留大多是医源性的。来源很多，包括可能有宫腔探针断裂残留、经宫腔手术操作后异物残留、大月份流产后胎骨残留，以及流产或分娩后胎盘组织残留等。
接诊的姜医生仔细看了看B超的影像，判定，这是做人流手术时遗留下来的胎儿组织，女方有过怀孕史和宫腔手术操作史。
子宫内异物存留会导致局部慢性炎性反应，改变子宫内环境，可形成息肉，影响宫腔容积，妨碍精子储存与运送、受精卵着床、胎盘植入和胚胎发育；合并输卵管炎或卵巢炎，导致输卵管梗阻性不孕和无排卵性不孕。这对夫妻5年内没有怀孕，病因很可能就在此。
但在就医时，女方否认怀过孕，没有人流和宫腔手术操作史。慎重起见，姜医生单独找来了女方，给她看了B超片子，询问情况。
至此，女方才吐露了实情。
原来，她和现在的丈夫认识前，交过一个男朋友，怀过孕，妊娠3个月，当时怕家里人知道，就在一个体诊所进行了钳刮术，手术时间较长，术中出血也比较多，术后阴道出血达半年之久，没有检查，也没有进行B超复查。再后来，才认识了现在的丈夫，结婚5年，一直没有怀孕。她也没有告诉丈夫自己的怀孕史。
“姜医生，怎么办，能治疗吗，我们想有个孩子”。
姜医生说：“就是这块胎儿组织，妨碍了你的受孕，需要把它取出来，不过你得告诉你丈夫实情，这件事是隐瞒不了的。”
“能不能不说？”女方说。
“不行。病情、病因、治疗过程、手术结果，既要明白的告知患者和家属，也要记录在病历中，才能避免很多的后遗症。”
“可是？”女方还在犹豫。
姜医生拍了拍她的肩膀，说：“有些事情，总要面对，如果你丈夫爱你，会原谅你的。”
“好吧，我和我丈夫谈。”女方点点头。
一个星期后，女方给姜医生打来了“姜医生，我丈夫原谅我了，也同意我做手术，谢谢您。”
了解了病情的来龙去脉，治疗起来就容易了。姜医生择日，在局麻下进行了宫腔镜检查术，术中见后壁宫底处有一块约0.6厘米x0.3厘米组织（似骨组织），姜医生费了很大力气，才夹出来，送病理检查后，最终确定为骨组织。
半年后，这对小夫妻再次来到妇产科，女方已经停经2个月了，B超显示，宫内妊娠成功。