信网4月1日讯(首席记者丛黎)近日，2岁的男童凯凯(化名)经常肚子疼，家长以为孩子吃坏东西，医院检查后却发现凯凯患有严重的右侧肾积水合并输尿管扩张，家长情急之下赶紧带孩子医院。经过小儿泌尿外科医生的详细检查，发现患儿右侧输尿管是正常的三倍粗，右侧肾盂扩张，肾皮质最薄处仅有2mm，是典型的先天性巨输尿管表现。
(来源：医院摄)
据了解，巨输尿管是一种先天性疾病，主要有两种可能病变造成：一种是由于患侧输尿管膀胱连接处狭窄导致“排水不畅”，尿液积聚在输尿管甚至肾盂内，导致输尿管变粗、肾皮质变薄，进而引起肾功能损害;另一种是由于膀胱输尿管连接处抗反流瓣失效，尿液经膀胱反流入输尿管甚至肾脏，造成反复泌尿系感染、输尿管扩张及肾脏损害。结合影像学及既往病史，医生认为凯凯是第一种病变，目前患儿的输尿管扩张及肾损伤严重，需要进行手术治疗。
传统手术术后瘢痕明显，影响美观;气膀胱手术作为小儿泌尿外科微创技术的代表性手术之一，具有手术切口小、创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、患儿恢复快等优点。医院小儿泌尿外科已成功开展多例气膀胱手术，为患儿解决病痛。
手术如期进行，主刀医生使用腹腔镜进入患儿的膀胱，充入二氧化碳气体维持操作空间，游离病变输尿管，切除狭窄输尿管段，并将剩余输尿管在膀胱黏膜下做抗反流瓣，形成新的有效的膀胱输尿管开口，解除凯凯膀胱输尿管连接处的梗阻。凯凯的“排水管”终于通畅了，目前患儿恢复顺利，已经出院
医院小儿泌尿外科专家提醒：小儿先天性巨输尿管可通过产前超声及日常腹部超声检查发现，一旦明确诊断，应该及时治疗。
