近些年,各种『结石』的发病率越来越高,肾结石、胆结石、牙结石、胃结石..……这些身体里的『石头』究竟怎么长出来的?长了『石头』又该怎么办?今天我们就来盘点身体里的这些『结石病』●什么是泌尿系结石?泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。尿液中的矿物质析出结晶,在肾脏、输尿管、膀胱、尿道形成的结石统称泌尿系结石。『肾结石』和『输尿管结石』最为常见。●有哪些症状?
其临床表现为发病突然,剧烈腰痛,疼痛多呈持续性或间歇性,并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射;出现血尿或脓尿,排尿困难或尿流中断等。草酸钙结石质硬,粗糙,不规则,常呈桑椹样,棕褐色。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎,表面粗糙,不规则,灰白色、*色或棕色,在X光片中可见分层现象,常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬,光滑或不规则,常为多发,*或红棕色,纯尿酸结石在X光片中不被显示。胱氨酸结石光滑,淡*至*棕色,蜡样外观。结石长期卡在尿道,可引起尿道炎、尿道脓肿、尿道溃疡,形成尿道瘘。
●哪些坏习惯可以导致?泌尿系结石大部分为草酸钙结晶,以下习惯要避免:1、平时喝水较少;2、高糖高盐饮食;3、缺乏运动;4、长期吃过多富含草酸的食物如菠菜、巧克力、猕猴桃等。注意:痛风患者容易患尿酸性泌尿系结石。需要少吃高嘌呤饮食如肉汤、动物内脏、啤酒、贝类等。●泌尿系结石如何治疗?结石较小的患者,可靠大量饮水和适度运动,或服用排石药物,促使结石从尿道排出。肾或输尿管结石较大难以自行排出的,则根据结石的大小,可进行“体外冲击波碎石”、“输尿管硬镜或软镜取石”或“经皮肾镜取石”等手段治疗。●什么是胆囊结石?胆石症是胆道系统中最常见的病变,根据其所在部位不同,可有胆囊结石,原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分,但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在,欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。●有哪些症状?胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变以及卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。1、胆囊结石在早期通常约60%的病人无明显临床表现,于查体或行上腹部其他手术而被发现。2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。5、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎。●哪些坏习惯可以导致?胆囊结石多数为胆固醇结晶,以下习惯要避免:1、常吃甜食和油腻的食物;2、饮食三餐不规律(如不吃早餐等);3、缺少运动。●胆囊结石如何治疗?
一般治疗:胆结石患者可以通过从改善生活方式(如吃早饭),调整饮食(少吃油腻食物)预防胆结石急性发作。
急症治疗:当胆结石疼痛急性发作时,可就诊后根据医嘱服用非甾体抗炎药阵痛,或解痉类药物止疼。
当结石患者感染,出现寒战、发热等症状时,根据医生建议服用合适抗生素治疗,阻止病情发展。
,可能需要尽早行腹腔镜胆囊切除手术,可以快速消除病因,且对于预防反复发作也有重要的作用。
药物治疗:常使用山莨菪碱,可缓解痉挛,有镇痛作用。可有口干、面红、心率增快、轻度扩瞳、视近物模糊等不良反应,孕妇禁用。
双氯芬酸、酮洛芬、吲哚美辛等,可缓解胆绞痛,缓解炎症。可能会出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。
如去氢胆酸片、熊去氧胆酸片,可促进胆汁排泄、控制炎症。但一般不用于合并胆道梗阻时的治疗,出现轻症急性胆囊炎患者可服用阿莫西林林克拉维酸钾联合甲硝唑抗感染治疗。
手术治疗:有症状和并发症的胆结石首选腹腔镜胆囊切除治疗具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。
结石数量多,结石直径≥2~3cm;胆囊壁钙化或瓷性胆囊;伴有胆囊息肉>1cm;胆囊壁增厚>0.3cm伴慢性胆囊炎;儿童胆结石选切除术。
对肝内胆管严重梗阻并发炎症患者,可行此手术,可控制感染。
适用于下段胆管结石伴有胆总管出口狭窄的患者。
中医治疗:针刺、耳穴、艾灸、推拿等治疗方法,以针刺和耳穴疗法最常见,对部分患者具有一定疗效。
●什么是胃结石?大量进食某些特定食物,会在胃内与胃酸作用,凝固形成团块状的胃结石。
在柿子或黑枣中含有一种称为鞣质的东西,未成熟的柿子中,其含量可高达20%。人们吃生柿时,舌有发涩的感觉,就是鞣质在作怪。此外,柿子中还含有树胶、果胶。人吃了末成熟的柿子后,鞣质在胃酸的作用下,能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起,在胃内就可形成胃柿石。胃酸多的人吃柿子易长胃石。有些人吃一次生柿子就可形成胃石。
胃石形成后,大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感;有些病人有类似慢性胃炎的症状,如食欲不振,消化不良,上腹部胀,钝痛,反酸,烧心;部分病人可合并胃溃疡;1/3胃柿石病人,可在上腹部触及活动的质硬包块。若患者有上述症状、体征,生活在产柿地区,并有空腹吃大量,特别是涩柿子的病史,一般诊断即可明确。若对诊断有怀疑,可行X线胃造影或胃镜检查。
●有哪些症状?
胃石形成后,大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感;有些病人有类似慢性胃炎的症状,如食欲不振,消化不良,上腹部胀,钝痛,反酸,烧心;部分病人可合并胃溃疡;1/3胃柿石病人,可在上腹部触及活动的质硬包块。若患者有上述症状、体征,生活在产柿地区,并有空腹吃大量,特别是涩柿子的历史,一般诊断即可明确。若对诊断有怀疑,可行X线胃造影或胃镜检查。
胃结石可发生于任何年龄阶段的人,如几个月的婴儿和80多岁的老人。吞入不适当的食物或杂质,形成胃内凝结物或结石的时间,短者数小时,长者数月或数年。形成的结石可由小变大,从枣子大最后聚合如鹅蛋大小,结石可以是单个,也可以是多发的3~5枚。异物结石的性质、形态、大小及胃的功能状态,决定症状的表现:小而光滑的胃结石可能不产生症状,并随胃肠蠕动,经由粪便排出体外;大而粗糙的胃结石可引发上腹饱胀,反胃,口臭,恶心呕吐及上腹痛,甚至消化道出血,这是由于结石对胃的刺激,引发胃黏膜溃疡,胃出血的缘故,严重时可引起胃穿孔,腹膜炎。
巨大的胃结石占据胃的容积,有的患者在上腹部可扪及活动性、光滑的坚实块物,由于减少了进食量,可引起体重下降,营养不良甚至死亡。胃结石也可排入小肠,大的结石由于堵塞肠腔,可引起肠梗阻,最常见的阻塞部位是回肠,因回肠是小肠周径最细的地方
肠梗阻:●哪些坏习惯可以导致?按其组成成分不同,临床上最多见的是植物性的胃结石。主要是由于空腹吃大量柿子、山楂等富含鞣酸或果胶的食物导致。还有部分患者是长期吃过量含有钙、铋的药物导致。●胃结石如何治疗?
针对胃结石最常见病因,应少吃柿子、黑枣、山楂、椰子、海带及果核等,不宜在空腹时进食上述食物。
一旦确诊胃结石,应及时行胃镜检查及胃镜下碎石术,以免出现消化道溃疡出血、梗阻等意外情况。
●什么是牙结石?牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面(例如:下颚前牙的舌侧表面,上颚后牙的颊侧表面)和牙齿的颈部,以及口腔粘膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始时是软软的,会因逐渐的钙化而变硬。它是由75%的磷酸钙,15-25%的水、有机物、磷酸锰、矿酸钙及微量的钾、钠、铁所构成。并呈现出*色、棕色、或者黑色。进食后留在牙齿缝隙的软垢、食物残渣,与牙齿表面“牙菌斑”上的细菌,经过一段时间,会黏附到一起,逐渐增厚、钙化变成牙结石。●有哪些症状?牙结石的形成受唾液量、唾液成分不同而异,饮食和口腔卫生习惯等多方面因素的影响。在口腔内不同的部位,形成的量也有所不同,在唾液腺导管口相对处的牙面、如下前牙舌侧面和上磨牙颊侧面,沉积更换。它的形成受到唾液成分、饮食习惯和口腔卫生习惯的影响,最快可形成于洁牙后的48小时。其外观呈棕色或黑色。轻度结石附着在牙颈部,重度结石则布满整个牙面。牙结石可造成口臭、牙龈出血、牙周疾病等,最后导致牙龈萎缩,牙齿松动、脱落。牙周病是导致老年人牙齿松动缺失的最主要原因。●哪些坏习惯可以导致?1、不爱刷牙;2、刷牙的方法不对;3、懒得去洗牙;4、经常吃精细黏性食物等。●牙结石如何治疗?已经长出的牙结石,靠刷牙是无法去除的。医院洗牙去除牙结石。对于牙结石已经深入牙龈下方的患者,可进行“龈下刮治”将牙结石去除干净。
总结
最后,我们总结一下,如果不想我们身体里长出“石头”,就要做到如下几点:
1、多喝水:健康成年人每天建议至少饮水~ml。
2、别吃得太“咸”:限制每天盐的摄入量,每人每天应小于6g。
3、不要挑食:不长期吃单一的蔬菜、水果、肉类。
4、少吃糖:限制每天糖类的摄入量。
5、多运动:不要长期久坐不动。
6、认真刷牙:用巴氏刷牙法每天至少刷牙两次,每次刷3分钟。
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