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泌尿系结石的常见问答 [复制链接]

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  较大的肾结石可采用经皮肾镜取石术,于腰部在皮肤与肾脏之间建立一个8mm的通道,将结石粉碎并取出体外。输尿管上段结石如果肾积水明显,也可以结合经皮肾镜技术治疗。

输尿管镜碎石术,可以将纤细的输尿管镜通过尿道插入输尿管内将结石击碎后排出。由于是经自然腔道内手术,术后无疤痕,恢复快。


  输尿管软镜技术是治疗上尿路结石的一种重要术式。它本身可在肾内拐弯,利用人体自然腔道,更加微创,可同时处理输尿管上段和肾内结石,目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法,但也有许多2厘米以上结石通过输尿管软镜碎石成功的病例,尤其对于一些特殊病例,如孤立肾,马蹄肾,出血倾向,脊柱畸形,肾功能不全,碘过敏,稀有血型等等的结石患者,输尿管软镜有着独特的优势。

 4.肾结石能通过手术取干净吗?

结石所在的肾脏集合系统非常复杂,被形容为“迷宫”,目前需要手术治疗的肾结石多采用两种或三种技术联合治疗,可提高结石的清除率,但所有的体内微创碎石技术均无法完全避免结石残留,国内外统计肾结石一次手术后无石率81%-84%。部分病人需要二次手术进一步清除残石。

 5.经皮肾镜手术有哪些风险呢?

经皮肾镜手术虽然属于微创手术,但由于需要穿刺扩张血管丰富的肾脏,手术中和手术后存在出血的风险,出血严重者需要行微创的肾动脉超选栓塞止血,必要时需要开放手术探查止血。另外还有感染(高热4.7%、感染性休克0.25%)、内脏损伤(肠道0.8%、肺3.1%)等风险。

6.泌尿系结石能引起肿瘤吗?结石治疗后容易复发吗,怎样预防?

结石的长期刺激可诱发肿瘤,多为恶性程度很高的鳞癌,有时结石手术过程中也会发现肿瘤,可以及时治疗。

结石虽然容易治愈,但也容易复发,5年复发率约1/3。结石成分分析对预防结石复发至关重要,我院拥有一台红外光谱结石成分分析仪,可对结石病患者制定个体化生活习惯和饮食结构方面的指导,从而达到预防和减少结石复发的目的。

7.为什么结石医院治疗呢?

一般来说,医院的诊断和治疗更为规范,治疗手段也更为齐全,能充分结合患者的特点制定治疗方案,使患者得到及时、有效的治疗。同时,许多结石病人伴有冠心病、高血压、糖尿病、肺部疾病等全身多器官多系统的病变,围手术期需要多学科多专业的协同配合才能最大限度的降低手术风险。此外,微创手术也可能有出血风险,医院具有介入止血技术保障。因此泌尿系结石医院治疗。

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