膀胱颈梗阻

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孩子吃饭时突然面色青紫,姑姑用一个动作救 [复制链接]

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很多人都有被东西噎住的经历,特别是当你吃饭的时候,一般来说大人可以及时咳出来,不让东西进入气管,但是对于孩子而言,则很容易出现支气管异物的情况!

2岁男孩气管吸入空心菜,姑姑及时急救保住一条命!

2岁的小轩在吃晚饭时,边玩边吃饭,不小心绊倒,立即剧烈哭闹起来,不料将含在口中的空心菜呛入气管内,没过一会,小轩就开始出现面色青紫。幸好是医生的姑姑在一旁,立刻从他身后环抱住他,双手按住腹部使劲地挤压,没过一会,小轩“哇”的一声,吐出了半截空心菜,面色也逐渐转为正常。

不放心的父医院进行了检查,医生说,幸亏救治及时,不然这么长一节空心菜一旦完全堵塞住气管,想救都来不及了。

不是所有的家长都像小轩的姑姑是医生,懂这些气管异物的应急处理。下面这个小孩,就因为几片瓜子皮,反反复复咳嗽了一年多!

甘肃一个1岁2个月的孩子,反反复复咳嗽有一年多了,并且经常发烧,有时候还出现呼吸困难等症状。医院进行了治疗,但都查不明病因,反复抗炎治疗后效果也不明显。直到遇上一次老专家会诊,才发现,孩子的主支气管中竟藏有约1/2花生米大小的异物。通过手术,医生成功从孩子右侧主支气管中成功取出3块约1/2、1/4、1/8花生米大小的碎瓜子皮。原来,正是因为瓜子皮长期卡在支气管中,才造成了孩子长期、反复的感染。

在我国,每年有近5万名儿童因意外伤害而死亡,其中因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童有近名。如果家长们都能懂一些异物卡喉的急救方法,说不定这个数字会减少很多。

今天我们看一下儿科医学科普专家张金山老师,讲解的最常见的儿童意外:支气管异物的应急处理。

张金山《最常见的儿童意外:支气管异物的应急处理》

调查显示:花生米、瓜子最容易被误吞卡住

医院耳鼻喉科的数据显示:

近10年来,医院收治呼吸道异物患儿达例,每年都有上升的趋势。

从年龄分布上来看,年龄最小的只有1个月,最大的12岁。气管异物集中发生在3岁以下儿童,男孩占2/3。

这些卡在孩子气管里的异物中,花生米、瓜子、豆类及带壳食物约占2/3,其中花生米高居首位,占40%以上,排在第二的是瓜子,第三是豆类。

孩子被异物卡住或者呛到了,会有哪些临床表现?

1、孩子突然间猛烈的咳嗽

很多时候,孩子在吃了东西被卡主之后,总会猛然地咳一会,家长总觉得东西咳出来了,但实际上没有。因为这些异物进入气管就很难自然咳出来了,如果孩子的喉咙口还有“呼噜噜”的声音,或者偶然还会咳嗽几声,就表示异物仍然在原处卡着!

2、孩子反反复复发生气管炎

有的孩子在日常生活中会反反复复出现气管炎,这是怎么一回事呢?

因为有的异物相当于一个刺激物,他在气管里刺激着黏膜,产生慢性的炎症,治疗好转后也会反复发炎!

3、气管被完全堵死,孩子甚至会昏迷

这是最严重的一种,就是孩子一侧的支气管被完全堵死。孩子会哭闹、喘鸣以及面色紫绀、呼吸困难、阵发性高声呛咳,继而神志不清和昏迷等。如果造成不及时就医,造成主气管完全堵死,严重缺氧,那孩子就会有生命危险。

如果出现这种情况,我们怎么来简单施救?

一岁以下的婴儿:倒立拍背法

倒提其两腿,使头向下垂,轻轻拍他的背部,这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,让孩子自己将异物咳出来。

一岁以上的孩子:腹部增压法

对于一岁以上的孩子,我们就可以用成人的方式,从背后抱住孩子,用力挤压他的腹部,用气流把异物冲出来。但是这种方法针对的是气管完全梗阻或者接近于完全梗阻,急救才是有效的。

我们的气管是一根主气管、两根主支气管,外加若干的支气管。如果孩子只是一侧的支气管有阻塞,一般情况下不会有生命危险,因为他另外一根支气管的代偿能力基本上能够保证孩子生命体征的维护,这个时候需要做的就是,医院就诊。

如果处理不得当,孩子缺氧五分钟就没救了

这里要提醒家长的是:如果你没有掌握正确的处理方法,而孩子暂时可以自主呼吸,就不要轻易给孩子做相应处理,医院就诊。

有时候,异物可能只是在一侧的支气管里里面,如果家长处理失当,导致异物倒回主气管里面,就可能造成完全梗阻,那样就很危险了!

完全梗阻是什么意思?就是孩子没有办法进行呼吸了,相当于完全窒息。如果孩子在这种情况下,缺氧超过五分钟,基本就无法挽回了!

所以说,如果孩子还能有自主呼吸,医院就诊!

如何预防孩子造成气管异物呢?

1、3岁以内的孩子尽量不吃带皮的食物

从医学的角度来讲,三岁以下的孩子吞咽功能还不是很协调,对于瓜子、花生等带皮食物,建议不要给孩子吃,很容易因为这些出现气管异物的情况!

2、孩子的玩具一定要注意不要太零碎

对于孩子的玩具也一定要多加注意,有的玩具本来就小,如弹珠之类的,有的零部件容易拆掉,孩子玩着玩着就会放进嘴里,这种情况是很危险的,所以家长不要购买此类玩具给他们玩。

3、吃饭的时候不要大哭大闹或者大笑

俗话说:食不言,寝不语。这是很有道理的,吃饭的时候大哭或者大笑都很容易使饭菜呛到气管里。

4、教育孩子别养成咬笔头、笔帽的坏习惯

笔头、笔帽等文具部件也是孩子精彩误吞的物品之一,特别是笔头内含有笔墨、铅笔的话有铅,这些吞进嘴里更危险,所以从开始使用文具的时候就要教导他们不要咬笔头、笔帽。

5、家长日常看护要细心

家里有比较小的孩子,对于小别针、硬币、纽扣等物件,一定要注意收纳摆放好,尽量不要放在孩子活动范围之内,经常检查孩子衣服纽扣有无脱落!

来源

网络

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