近年来，猝死事件屡见报端，虽然没有明确的统计数据，但确实感觉近几年猝死者中，中青年人的比例在逐渐增加，有明显上升的趋势。“过劳死”成为悬在都市人头上的达摩克利斯之剑。社会竞争愈加激烈，节奏快，压力大，过度疲劳，生活方式不健康等都是生命的隐形杀手。
什么是猝死？有哪些疾病可以引起猝死？
世界卫生组织将猝死定义为急性症状发生后6小时内死亡者。猝死的原因有心脏原因和非心脏原因，其中心脏性猝死（SCD）最为常见，定义为突发全部生物学功能不可逆的终止，约占80%以上，多发生在1小时以内。冠心病、主动脉夹层、严重的心力衰竭、梗阻型肥厚性心肌病、暴发性心肌炎和遗传性心律失常等都可能发生猝死，其中冠心病和急性心肌梗死最为常见，约占30%以上。SCD每周一的发生率最高，早晨六时至中午这个时间段是高峰期，冬季的发生率最高，常于发病后1小时内死亡。非心脏原因引起的猝死常见于脑出血、肺栓塞和哮喘等。
心脏性猝死是怎样的过程？有预警信号吗？
心脏性猝死分为四个时期，即前驱期、终末事件期、心脏骤停与生物学死亡。
前驱期：虽无明确预警信号，但也会留下些许蛛丝马迹，只因不特异而被忽视。超过50%心脏骤停前数天~1月会发出预警信号，胸痛最常见约占56%，呼吸急促13%，4%为头晕、晕厥或心悸。如果出现胸闷胸痛、左肩背部疼痛、憋气乏力、心慌心悸、晕厥，以及上腹部胀痛不适，恶心呕吐，咽喉紧缩疼痛，牙疼下颌疼痛不适等不典型症状时，一定要及时就诊。
终末事件期：心血管急剧变化到心脏骤停前的时间，通常在1小时内。表现为胸痛、心律失常、心悸、低血压、呼吸困难和头晕。
心脏骤停：急骤发生，心脏失去有效机械收缩，丧失泵血功能。表现为意识突然丧失、抽搐、呼吸停止或叹息样呼吸，大小便失禁。医院外发生的心脏骤停，及时进行胸外心脏按压和呼叫是救治成功的关键。媒体上报道救治成功的心脏性猝死，多数是指这一期，严格来讲应称为心脏骤停，但是讲猝死公众更易理解。
生物学死亡：心脏骤停发生后4～6分钟内发生不可逆脑损害。心脏骤停后未获得及时心肺复苏抢救或心肺复苏失败，经数分钟到数周过渡到生物学死亡。
身边发生猝死事件该如何处理？
心脏骤停超过4～6分钟，脑组织会发生永久性损害，超过10分钟会脑死亡！而救护车不可能及时到达，现场的发现人就成为救治关键。每个人应学会急救技术，关键时刻会救人一命。心脏骤停后前4分钟是抢救的*金时间！抢救越早成功率越高、后遗症越少。每延误1分钟，成功率下降10%。如遇有人突然倒地，意识丧失、呼吸停止或喘息样呼吸，医院，立刻就地抢救！
普及知识——心肺复苏术-CPR急救流程图
suncarehealth
突发性的心跳停止是成人死亡的主要死因，大部分的情况是因为患者本身有心脏方面相关的疾病。
CPR可以使突发性心跳停止患者的存活率增加两倍。
75%的心跳停止事件发生在家中。
典型的突发性心跳停止的患者是六十岁出头的男性，以及65岁以上的女性。
男人发生心跳停止的机率是女人的两倍。
医院全*创伤骨科研究所
关节外科
专家介绍
常红星，副主任医师，全*关节学组委员。
门诊时间:周三下午
地点：北京市东城区东四十条桥西医院门诊4楼骨科诊区
网上门诊：好大夫网站，春雨医生。
擅长髋、膝骨关节炎、骨关节病的髋、膝人工关节置换，股骨头坏死和髋关节发育不良的保髋手术治疗，关节周围畸形矫正，髋部疼痛的诊断及手术治疗。
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