北京看白癜风专业医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html近日，医院开展了首例永久性人工心脏起搏器植入术，成功救治一名严重心动过缓患者。这一手术的成功开展，实现了我院在该领域“零”的突破。
64岁的陈先生，4月19日因劳力后心悸气促医院心血管内科，住院期间患者曾出现黑朦，伴有大汗。根据24h动态心电图显示，患者24小时心搏数为个，心率最慢时仅有25次/分钟。”心血管一科主任朱玉红表示，患者心脏随时可能停跳，引发晕厥甚至猝死。
▲患者术前动态心电图
在详细了解患者病史并进行全面体格检查后，医生诊断患者为Ⅲ度房室传导阻滞。此疾病单靠药物无法根治，唯一的办法就是安装永久性起搏器。为保证患者安全、手术顺利进行，术前科室高度重视，组织相关科室进行了会诊、术前讨论，认真分析患者的病情，并就手术细节等相关事项进行了仔细分析和研究，制定详细周密的手术方案，医院医院的李晋新教授参与指导手术。
4月26日下午，在朱玉红团队默契配合、细致操作和李晋新教授的专业指导下，历时1个小时，顺利完成我院首例永久性双腔心脏起搏器植入术。术后，起搏器工作正常，患者心悸头晕乏力等症状明显缓解，伤口愈合良好，现已顺利出院。首例永久性心脏起搏器植入术的成功实施，标志着我院在心内科诊疗技术再上一个新台阶。
▲手术过程
▲术中植入起搏心房心室电极
▲术后DR显示起搏器及电极位置固定良好
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什么是心脏起搏器植入术？
心脏起搏器植入术是指人工植入心脏起搏器，用特定频率的脉冲电流，经过导线和电极刺激心脏，代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法，是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法。
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哪些人需要安装起搏器治疗？
起搏器分为临时起搏器和永久起搏器。需要安装永久起搏器治疗的适应症有：
1.三度房室传导阻滞，伴有晕厥、心室停搏大于3秒、逸搏心率小于40次／分钟。
2.慢性的双分支或三分支阻滞。
3.病态窦房结综合症伴窦性停搏、窦房阻滞大于3秒、心率小于40次/分钟。
4.颈动脉窦过敏综合征及神经介导性晕厥。
5.肥厚梗阻性心肌病伴三度房室传导阻滞。
6.充血性心力衰竭，药物治疗不佳。
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关于起搏器
根据心脏起搏器系统的导线数量或植入部位，分为单腔、双腔及三腔心脏起搏器。
单腔心脏起搏器导线植入右心房或右心室，仅单独起搏心房或心室。双腔心脏起博器右心房和右心室均植入导线，能保持房室顺序起搏。适用于治疗各种原因引起的不可逆性心动过缓、传导功能障碍性疾病等的患者。
指心脏再同步化治疗，或称双心室同步起搏，除右心房和右心室植入导线外，通过冠状静脉窦植入导线至左心室侧静脉或侧后静脉，由心外膜起搏左心室，恢复左、右心室同步活动。常应用于慢性心力衰竭的患者。
具有支持性起搏、抗心动过速起搏、低能量心脏转复和高能量除颤等作用，能在数秒内识别病人快速性的心律失常，并能自动放电、除颤，显著减少恶性室性心律失常猝死的发生率。适用于合并持续性或致命性室性心律失常或猝死高危风险的患者。
来源：医院
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