前面已经谈到左心室流出道梗阻对于肥厚型心肌病患者是一个很大的危害，需要积极干预治疗。
对于已经发现肥厚型心肌病的患者，首先要进行药物治疗。在此，我们建议该病患者首先至当医院心内科调整药物治疗，如果最大剂量的药物仍然不能有效的减轻梗阻、减缓症状。那么进一步的有创治疗是十分必要的。
有创治疗主要是有两类：一是外科手术，而是内科进行的导管消融。如图所示，外科手术就是通过主动脉将肥厚的室间隔切掉一部分，让它变薄，不再堵塞血流搏出。但是，手术中实际情况要比图中所画复杂的多。内科的导管消融主要是通过血管往室间隔特别肥厚的那块区域注入无水酒精，使特别肥厚的那部分心肌出现坏死，之后坏死部分会塌陷收缩使部分肥厚室间隔变薄，进而减轻流出道梗阻。
外科治疗是目前推荐的手术方式，因为它是解剖性的矫治，并且能同时解决二尖瓣反流、冠心病等，但是需要比较大的手术切口，尽管手术很安全，部分患者会有很大的心理畏惧。而酒精消融创伤较小，但是它要消融的区域很依赖血管走行，无法人为精确控制。因此手术效果逊于外科手术、适应人群较少，无法解决瓣膜反流等问题，并且术后压差有可能难以降下来。虽然如此，但是对于身体条件无法承受外科手术的患者和没有技术做此类外科手术的地区，消融仍然是一个非常值得考虑的选择。
以外科为代表的有创治疗，可以完美地消除流出道梗阻，大幅提高患者的远期生存率和生活质量。因为绝大多数情况下心肌不可再生的特性，手术切除心肌后，室间隔基本不会再大幅增厚。但是，其不能改变肥厚型心肌病是一种先天疾病的本质。因此，术后仍需要服药控制心率等治疗。积极复查，同手术医生团队保持密切联系。对于有很大猝死危险的患者，我们非常强烈地推荐安装ICD预防猝死性事件的发生。
总之，采用有创的手段解决梗阻对患者是一件利远远大于弊的选择。但是，治疗之后，仍需要积极面对和治疗肥厚型心肌病其他的一些伴发问题。
本
