膀胱颈梗阻

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微创手术医院泌尿外科成功开展 [复制链接]

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喜讯

近日,医院(安溪城厢)泌尿外科团队又成功开展了一例泌尿外科腔内微创手术——经尿道前列腺电切术。

该患者系一位75岁的老年男性,以“尿频尿不尽伴反复憋尿3年”入住我院泌尿外科,入院后完善相关检查,结合患者的年龄、症状及辅助检查,考虑前列腺重度增生。经泌尿外科团队的认真研究,结合患者的相关检查,未见明显禁忌。经取得患者及其家属同意,在我院泌尿外科李文波副主任医师的带领下,顺利完成了经尿道前列腺电切术,术顺,术后恢复良好。目前,患者已康复出院。

德国卡尔史托斯(KARLSTORZ)腔镜

我院引进的英国佳乐超脉冲等离子电切系统(现为奥林巴斯旗下),配合德国卡尔史托斯(KARLSTORZ)腔镜显示系统完成膀胱肿瘤、前列腺等泌尿外科电切手术,该类手术是经自然通道(尿道)实现零切口的泌尿外科腔内微创手术,其具有创伤小、效果好、恢复快等特点。

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相关知识

前列腺增生(BPH),又称前列腺肥大,是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。其确切病因尚不清楚,年龄的增长和有功能的睾丸存在是其两个发病的必要条件。

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临床表现

1.尿频、残余尿增多是最常见的早期症状,特别是夜尿频率增多,呈逐渐加重的趋势。

2.排尿困难是最重要的症状,典型表现是:排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。

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诊断

50岁以上男性如有尿频、排尿困难、夜尿次数增多,首先考虑前列腺增生;故该类别人群若体检,常规检查如下:1.肛门指诊是一项重要检查,需与前列腺癌等相鉴别。2.超声检查是最常见的物理检查,应同时检查有无肾积水与测定残余尿。3.血PSA检查可初步筛查前列腺癌。

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治疗方式

根据前列腺增生及梗阻程度,大致分为保守治疗及手术治疗。

保守治疗包括:1.调整饮食,多食蔬菜水果、饮绿茶,忌辛辣及饮酒;2.药物治疗如改善症状的药物有:坦索罗辛、特拉唑嗪,治疗药物如保列治、爱普斯特等。

手术治疗:当保守治疗效果不满意时,若合并膀胱结石、憩室、血尿、感染;肾功能受损、夜尿5次以上、残余尿ml以上、尿流率10ml/秒等情况需要手术治疗,目前经尿道前列腺电切术仍为手术治疗金标准,其他还有开放手术、激光剜除、气化等方式,治疗后如有效则尿流率改善,夜尿次数较少直至正常,IPSS改善,但如有膀胱功能受损严重者尿频恢复时间可能延长。

医院外科为您的健康保驾护航!

外科现有医护人员25人,其中高级职称6人,中级职称2人,目前重点开设普外、骨科、泌尿、肛肠等专业,主要开展以微创为主的手术。外科医护团队团结协作,勇于攀登,以严谨、精细的外科手术风格为人民群众提供更好的医疗服务。

诊疗项目

普外科:甲状腺结节切除术,甲状腺癌根治术,甲状腺机能亢进(甲亢)及甲状腺旁腺机能亢进的外科治疗;乳腺结节切除术,副乳切除术,乳腺癌改良根治术;急性胆囊炎、胆囊结石的腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,腹腔镜肝囊肿切除术,腹腔镜肠系膜囊肿切除术,腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜疝修补术,上消化道穿孔的腹腔镜修补术;急性肠梗阻、急性胰腺炎的治疗;胃癌、结肠癌、直肠癌等消化系统恶性肿瘤根治性手术;大隐静脉曲张的手术治疗;腹部损伤的救治。

骨科:微创经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松引起的椎体压缩性骨折,微创PFNA治疗老年转子部骨折、四肢多发骨折切开复位内固定术、断肢(指)再植术、颈肩腰腿痛的保守治疗、颈椎病前后路手术治疗、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症及腰椎管狭窄症的手术治疗、人工全膝、全髋关节置换术等。

泌尿外科:后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除、肾癌根治术、乳糜尿手术、肾囊肿去顶减压、肾盂减型术、输尿管切开取石;输尿管镜钬激光取石碎石术、经皮肾镜取石碎石术;体外液电碎石术,镜下钬激光膀胱结石碎石术;经尿道前列腺等离子电切、膀胱肿瘤电切;鞘膜积液、精素静脉曲张等手术治疗。

肛肠外科:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等肛肠常见病、多发病的临床诊治,尤其是痔上粘膜环切术(pph)及肛肠套扎术(rph)等肛肠微创手术。

科室

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