01
考题类型和答题技巧
满分分，全篇都是选择题！！！具体题型：A型题、B型题、X型题。1、A型题（84题，分），最佳选择题。每题5道选项中只有一个是正确答案，最符合题目要求，其余4项为干扰项。2、B型题（24题，30分），标准配伍题。试题有5个备选答案，备选答案后提出2道试题，要求应试者为每一道试题在其上的5个选项中选择一个正确答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用，考生要仔细辨析。3、X型题（12题，15分），多选题。每题5个备选选项，至少有两项是符合题目要求的，所以答案最少是两个，多选少选错选不选都没分。虽然医学综合全篇都是选择题，看似简单，但其实题量大，解题难度较大！具体做题过程中会做的全部做对，不会做的可以采用比较、推理、排除等方法，一点都不懂的可以统一选C。不可空题！考生还要注意时间上的分配，道题，分钟，平均一分多钟一道题，请考生把握好，容易题快些做，难度题深入思考，争取多拿分！但是值得注意的是：医学综合选择题不要全篇选一个选项，有可能会按作弊0分处理！请考生务必要注意！02
必备知识点归纳
★长骨：有骨髓腔，骺软骨使长骨长长，（指骨。锁骨、肋骨不是长骨）
★不规则骨：含气骨，耳骨、顶骨、上颌骨、筛骨
骨质、骨膜（包裹于除关节面以外的骨质，鼓膜使长骨增粗）、骨髓（位于骨髓腔和骨松质的间隙内，髂骨、胸骨和椎骨等处终生保存红骨髓）骨穿的部位是髂后上嵴
★椎骨：向后方延伸一个棘突
★颈椎：有横突孔，第七颈椎叫隆椎，临确定椎骨的序数
★胸骨：有肋凹
★骶骨：骶管裂孔两侧有骶角，麻醉点
★胸骨：分胸骨柄、胸骨角体、剑突。柄体相连处，向前微突为胸骨角，侧端与第2肋相连，骨性标志。
★颅骨：脑颅8块（不成对：额骨、筛骨和枕骨；成对的：颞骨、顶骨），面颅15块（成对的：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、腭骨，不成对的：犁骨、下颌骨、舌骨）
颅底的内外面相通的孔裂：卵圆孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管、颈动脉孔圆孔是不通的
颅的侧面有翼点：额骨，顶骨，颞骨，蝶骨汇合出，“H”容易受伤。
颅前眶：经眶上裂和视神经管通颅中窝
★肩胛骨：下角对应第7肋深面，第8肋，肋骨角数骨计数
★髋骨：由髂骨、耻骨和坐骨融合而成，融合的位置是髋臼
★关节：骨连接的形式有：直接连接（纤维连接、软骨连接、直接连接）和间接连接。
★关节构造：关节面，关节囊，关节腔（为密闭的负压结构，腔内有少量的滑液）
★辅助结构：韧带、关节盘、关节唇
★有囊内韧带的有：髋关节，膝关节
★有肌腱的关节：肩关节
★有半月板的关节：膝关节
★有关节盘的关节：胸锁关节，下颌关节
★有关节唇的关节：肩关节，髋关节
锥体之间的连接：前纵韧带，后纵韧带，椎间盘
锥间之间的连接：结上韧带，结间韧带，*韧带（在相近锥间板之间）
★锥间盘：相邻两个锥体之间，纤维软骨构成，中央部为髓核，起连接和缓冲作用
★胸廓：上口小，由第1胸椎，第1肋，和胸骨柄的上缘围成。四肢骨的连接
★肩关节：关节盂和肱骨头构成，运动最灵活
★肩关节特点：头大盂小，有关节唇；囊松腔大；有肱二头肌长腱穿过；前下放松弛
★肘关节：肱骨下端，尺骨，桡骨上端构成的复合关节。包括：肱桡关节，肱尺关节，桡尺近侧关节。三个关节共包在一个囊内
桡腕关节（腕关节）特点：尺骨下端没有参与桡腕关节；尺骨下方的关节盘不是真正的关节盘
★盆骨：左右髋骨，骶骨和尾骨构成，分为：上为大盆骨，下为小盆骨髋关节：髋臼和股骨头构成，可做屈伸收展旋转和环转运动，特点：头大窝深，有关节唇；囊紧腔小；有股骨头韧带（囊内韧带）；囊的后下方薄弱；股骨颈有内外之分。
★膝关节：股骨下端，胫骨上端，髌骨构成（没有腓骨）周围有韧带加强：髌韧带，胫侧副韧带，腓侧副韧带，前后交叉韧带，有半月板：内侧和外侧半月板。可做屈伸运动
距小腿关节（踝关节）
肌学背肌：斜方肌（使肩胛骨向脊柱靠拢，耸肩作用）；背阔肌（使肱骨内收，旋内和后伸—背手状）；竖直肌
★胸肌：胸大肌（使肱骨内收，旋内和前屈）膈肌（胸腹腔内，止于中心键，有三个裂孔，第12胸椎前有主动脉裂孔：主动脉和胸导管。第10胸椎有食管裂孔：食管和迷走神经。第8胸椎有腔静脉孔：下
腔静脉。）肋间外肌、肋间内肌+膈肌—呼吸肌（平静）胸大肌、背阔肌—引体向上
★的肌腹肌：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌鞘（由腹外侧壁3层扁肌的腱膜构成，在脐下4—5cm以下为弓状线。
★咀嚼肌：咬肌、颞肌（闭口肌）、翼内肌、翼外肌（张口肌）。颊肌——表情肌
★斜角肌：前、中斜角肌与第1肋之间的间隙称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。
★上肢肌：三角肌（肩关节外展）、肱二头肌（肱肌—屈肘）、肱三头肌（伸肘）。
前臂旋前肌——旋前圆肌，旋前方肌。前臂旋后肌——旋后肌，肱二头肌
前臂肌：前群——屈腕、屈肘、旋前后群——伸腕、伸肘、旋后
下肢肌：臂大肌（使髋关节后伸和旋外）、股四头肌（股直肌、股内侧肌、股外侧肌。髌韧带作用伸膝。）股二头肌（半腱肌、半膜肌，作用：屈膝关节和伸髋关节）、小腿三头肌（腓肠肌和比目鱼肌，二肌合一条跟腱：踝关节趾屈、屈膝）
伸膝的关节肌——股四头肌屈膝的关节肌——缝匠肌、半腱、半膜肌
屈大腿的肌——小腿肌+屈膝关节的肌足外翻——腓骨长肌、腓骨短肌足内翻——胫骨前、后肌
★消化系统：消化管（十二指肠以上的消化管为上消化道，空肠以下为下消化道）和消化腺（口腔腺——口腔腺，下颌下腺，舌下腺、肝、胰）组成，
★口腔：分为口腔前庭和固有口腔。
腭扁桃体：腭舌弓和腭咽弓之间的窝内。咽峡分界—腭舌弓，腭垂，舌根
★舌：舌体、舌根、舌尖。
舌的黏膜：丝状乳头（最多）——感受触觉；菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头——含有味觉感受器（味蕾）
★颏舌肌：两侧的颏舌肌同时收缩——舌头前伸，一侧收缩——舌间伸向对侧一侧瘫痪——偏向患侧
口腔腺（唾液腺）：腮腺（腮腺管：开口于平对上颌第2磨牙的峡粘膜处）、下颌下腺（颌体的内面，腺管开口与舌下阜）、舌下腺（开口于舌下阜）
★咽：上起颅底，下至第6颈椎下缘水平。鼻咽不是消化通道，鼻咽侧壁上有咽鼓管咽口，口咽处有腭扁桃体，喉咽处有梨状隐窝。
★食管：颈部、胸部、腹部。三个生理狭窄：咽与食管相续处，15cm；食管与左主支气管交叉处，25cm；食管穿膈的食管裂孔处，40cm.
★胃：上缘——胃小弯（最低处称胃切迹）；下缘——胃大弯上口——贲门下口——幽门
幽门部和小弯附近是胃溃疡的好发部位。胃的大部分位于左季肋区
★小肠：十二指肠（上部、降部、水平部、水平部。左侧与幽门相连处称十二指肠球，溃疡好发部位。降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头，胆总管和胰管开口处。十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。吸收在空肠
★大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠与结肠的三个特征性结构：结肠带，结肠袋，肠脂垂
★阑尾：为一蚯蚓状盲肠，6——8cm，附于盲肠后内侧壁，其尖端游离。根部3条结肠带汇集点，脐与右髂前上棘连线的中外1/3出，
★直肠：两个弯曲，上部的称骶曲，下部称会阴曲。直肠壶腹：腔内常有三个直肠横劈，有滞留粪便的作用。
★肛管：肛柱的下端形成齿状线，上下不一样，胚胎来源不同。
★肝：可分泌胆汁，肝门——肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经和淋巴管出入肝的部位
★位置：右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右锁骨中线平第5肋弓。在左右肋弓可触及肝
★肝门：前方——方叶后方——尾状叶
★胆囊：在肝的胆囊隐窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管四部分。
胆囊管，肝总管和肝的脏面围成——胆囊三角。肝左、右管——肝总管肝总管，胆囊管——胆总管
肝胰壶腹——十二指肠降部，胰头之间与胰管汇合而成。
★胰：消化腺，内分泌腺。
★腹膜：壁腹膜和脏腹膜，相互移行围成的间隙：腹膜腔（内无任何脏器，有少量浆液）男性完全密闭，女性与外界相通。
腹膜内位器官：胃，有系膜的肠管（空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、阑尾）卵巢、输卵管等
★腹膜间位器官：肝、胆囊、膀胱、子宫等
★腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰等
★小网膜：双层腹膜，肝门与胃小弯之间的肝胃韧带（左侧部分）；肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带（右侧边缘）。肝十二指肠韧带：肝门静脉，肝固有动脉，胆总管，都有N和淋巴管。
★大网膜：四层腹膜，防御作用
★肝肾隐窝：仰卧位最底点，男性：直肠膀胱陷凹，女性：膀胱子宫陷凹，直肠子宫陷凹。站立或半卧时——最底点。
呼吸系统：上呼吸道（呼吸道，鼻，咽，喉）、下呼吸道（气管，支气管，及其分支），肺
★喉的连接：弹性圆锥（环甲膜）、关节（环甲关节、环勺关节）
★鼻旁窦：上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于——中鼻道；筛窦后群开口于——上鼻道；
蝶窦开口于——蝶筛隐窝鼻咽管开口于——下鼻甲
★喉：甲状软骨，环状软骨，杓状软骨（成对），会厌软骨
喉腔：上方一对前庭襞，下方一对声襞左右声襞之间的间隙——声门裂：是喉腔、上呼吸道最狭窄处
喉腔被前庭襞和声门裂分为：上中下三部喉室——在前庭襞和声门裂之间的隐窝
主支气管：左主长，细，倾斜（平）；右主短，粗，垂直。异物易落入右主支气管内。
★肺：肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2—3cm，
★肺门：有主支，肺动脉，淋巴管及神经出入。这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根
左肺被斜裂分为：上叶和下叶；右肺被水平裂分为：上，中，下叶
★胸膜：胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜四个部分
★胸膜腔：密闭腔系；左右不通；负压；有少量浆液。肋膈隐窝——胸膜腔最低点
锁骨中线腋中线肩胛线后正中线
★肺下界：
★胸膜下界：
泌尿系统：肾、输尿管、膀胱、尿道组成。排除机体内溶于水的代谢产物。
★肾门：肾动脉，肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。
★肾窦：内有肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉的分支，肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等
★肾的位置：右肾上端平12腰椎，肾门约平第1腰椎体。肾区：竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处
★肾表面三层被膜：内向外——肾纤维囊，肾脂肪囊，肾筋膜
★输尿管：起自肾盂，终于膀胱三部分：腹段，盆段，壁内段
三个狭窄部：输尿管起始处；小骨盆入口处；穿过膀胱壁处。
★膀胱：膀胱尖、底、体、颈。
膀胱底的后方——女性邻子宫颈和阴道上段，男性邻直肠、输精管壶腹和精囊。
膀胱颈的下方——女性邻接尿生殖膈，男性邻前列腺
★膀胱三角：在膀胱底部，缺少粘膜下层，其粘膜平滑无皱褶襞。是肿瘤、结核和炎症的好发部位
★生殖系统：男性——睾丸，输精管（生殖腺体）和附属腺体
★输精管：睾丸部，精索部（输精管结扎在此部），腹股沟部，盆部
★射精管：开口于尿道的前列腺部
★附属腺体：精囊，前列腺（栗形倒三角〈前邻膀胱颈，后邻直肠，可直肠指检〉），尿道球腺
★男性尿道：前列腺部，膜部，海绵体部
★三个狭窄：尿道内口，尿道膜部和尿道外口，尿道外口最为狭窄两个弯曲：耻骨下弯，耻骨前弯
★女性生殖器：内（卵巢，输卵管，子宫，阴道）、外生殖器
★卵巢：在髂内外动脉所夹成的卵巢窝内，上端借卵巢悬韧带，下端借卵巢固有韧带固定
★输卵管：内侧穿子宫口，外侧腹腔口；由内向外分——子宫部，输卵管峡（结扎），壶腹（受精），输卵管漏斗（输卵管伞——识别标志）
★子宫：倒梨形，位于小骨盆的中央，前倾后屈分三部——子宫底、颈（子宫颈阴道部、子宫颈阴道上部、子宫峡〈妊娠期子宫峡扩张伸长，形成子宫下段）、体。
★子宫内腔：上部——子宫腔、下部——子宫颈管
★子宫固定：子宫阔韧带——中间位置，子宫圆韧带——前倾，子宫主韧带——下垂，骶子宫韧带——前屈
★直肠子宫陷凹——阴道进行穿刺
幽门部和小弯附近是胃溃疡的好发部位。胃的大部分位于左季肋区
★小肠：十二指肠（上部、降部、水平部、水平部。左侧与幽门相连处称十二指肠球，溃疡好发部位。降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头，胆总管和胰管开口处。十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。吸收在空肠
★大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠与结肠的三个特征性结构：结肠带，结肠袋，肠脂垂
★阑尾：为一蚯蚓状盲肠，6——8cm，附于盲肠后内侧壁，其尖端游离。根部3条结肠带汇集点，脐与右髂前上棘连线的中外1/3出，
★直肠：两个弯曲，上部的称骶曲，下部称会阴曲。直肠壶腹：腔内常有三个直肠横劈，有滞留粪便的作用。
★肛管：肛柱的下端形成齿状线，上下不一样，胚胎来源不同。
★肝：可分泌胆汁，肝门——肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经和淋巴管出入肝的部位
★位置：右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右锁骨中线平第5肋弓。在左右肋弓可触及肝
★肝门：前方——方叶后方——尾状叶
★胆囊：在肝的胆囊隐窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管四部分。
胆囊管，肝总管和肝的脏面围成——胆囊三角。肝左、右管——肝总管肝总管，胆囊管——胆总管
肝胰壶腹——十二指肠降部，胰头之间与胰管汇合而成。
★胰：消化腺，内分泌腺。
★腹膜：壁腹膜和脏腹膜，相互移行围成的间隙：腹膜腔（内无任何脏器，有少量浆液）男性完全密闭，女性与外界相通。
腹膜内位器官：胃，有系膜的肠管（空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、阑尾）卵巢、输卵管等
腹膜间位器官：肝、胆囊、膀胱、子宫等
腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰等
★小网膜：双层腹膜，肝门与胃小弯之间的肝胃韧带（左侧部分）；肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带（右侧边缘）。肝十二指肠韧带：肝门静脉，肝固有动脉，胆总管，都有N和淋巴管。
★大网膜：四层腹膜，防御作用
★肝肾隐窝：仰卧位最底点，男性：直肠膀胱陷凹，女性：膀胱子宫陷凹，直肠子宫陷凹。站立或半卧时——最底点。
★呼吸系统：上呼吸道（呼吸道，鼻，咽，喉）、下呼吸道（气管，支气管，及其分支），肺
★喉的连接：弹性圆锥（环甲膜）、关节（环甲关节、环勺关节）
★鼻旁窦：上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于——中鼻道；筛窦后群开口于——上鼻道；
蝶窦开口于——蝶筛隐窝鼻咽管开口于——下鼻甲
喉：甲状软骨，环状软骨，杓状软骨（成对），会厌软骨
★喉腔：上方一对前庭襞，下方一对声襞左右声襞之间的间隙——声门裂：是喉腔、上呼吸道最狭窄处
喉腔被前庭襞和声门裂分为：上中下三部喉室——在前庭襞和声门裂之间的隐窝
主支气管：左主长，细，倾斜（平）；右主短，粗，垂直。异物易落入右主支气管内。
肺：肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2—3cm，
★肺门：有主支，肺动脉，淋巴管及神经出入。这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根
左肺被斜裂分为：上叶和下叶；右肺被水平裂分为：上，中，下叶
★胸膜：胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜四个部分
★胸膜腔：密闭腔系；左右不通；负压；有少量浆液。肋膈隐窝——胸膜腔最低点
锁骨中线腋中线肩胛线后正中线
★肺下界：
★胸膜下界：
★泌尿系统：肾、输尿管、膀胱、尿道组成。排除机体内溶于水的代谢产物。
★肾门：肾动脉，肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。
★肾窦：内有肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉的分支，肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等
★肾的位置：右肾上端平12腰椎，肾门约平第1腰椎体。肾区：竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处
肾表面三层被膜：内向外——肾纤维囊，肾脂肪囊，肾筋膜
★输尿管：起自肾盂，终于膀胱三部分：腹段，盆段，壁内段
★三个狭窄部：输尿管起始处；小骨盆入口处；穿过膀胱壁处。
★膀胱：膀胱尖、底、体、颈。
膀胱底的后方——女性邻子宫颈和阴道上段，男性邻直肠、输精管壶腹和精囊。
膀胱颈的下方——女性邻接尿生殖膈，男性邻前列腺
★膀胱三角：在膀胱底部，缺少粘膜下层，其粘膜平滑无皱褶襞。是肿瘤、结核和炎症的好发部位
★生殖系统：男性——睾丸，输精管（生殖腺体）和附属腺体
★输精管：睾丸部，精索部（输精管结扎在此部），腹股沟部，盆部
★射精管：开口于尿道的前列腺部
★附属腺体：精囊，前列腺（栗形倒三角〈前邻膀胱颈，后邻直肠，可直肠指检〉），尿道球腺
★男性尿道：前列腺部，膜部，海绵体部
★三个狭窄：尿道内口，尿道膜部和尿道外口，尿道外口最为狭窄两个弯曲：耻骨下弯，耻骨前弯
★女性生殖器：内（卵巢，输卵管，子宫，阴道）、外生殖器
★卵巢：在髂内外动脉所夹成的卵巢窝内，上端借卵巢悬韧带，下端借卵巢固有韧带固定
★输卵管：内侧穿子宫口，外侧腹腔口；由内向外分——子宫部，输卵管峡（结扎），壶腹（受精），输卵管漏斗（输卵管伞——识别标志）
★子宫：倒梨形，位于小骨盆的中央，前倾后屈分三部——子宫底、颈（子宫颈阴道部、子宫颈阴道上部、子宫峡〈妊娠期子宫峡扩张伸长，形成子宫下段）、体。
★子宫内腔：上部——子宫腔、下部——子宫颈管
★子宫固定：子宫阔韧带——中间位置，子宫圆韧带——前倾，子宫主韧带——下垂，骶子宫韧带——前屈
直肠子宫陷凹——阴道进行穿刺
★尿生殖膈：盆膈——位于肛提肌和尾骨肌下面和上面的深筋膜
★脉管系统：心血管系统（心，动脉，静脉和毛细血管〈物质交换场所〉）和淋巴系统
★心：心偏左，两侧为纵隔膜与肺相邻，后方邻食管和胸主动脉★右心房三入一出：入——上、下腔静脉口，冠状窦口。出——右房室口在房间隔右侧面下部有一浅窝——卵圆窝
★右心室一入一出：入——右房室口，出——肺动脉口室上嵴——将右心室分为流出道和流入道（分界在室上结）有三间瓣，
★左心房四入一出：入——肺静脉口，出——左房室口，通左心室
★左心室一入一出：入——左房室口，出——主动脉口
★流入道与流出道分界：二尖瓣的前瓣
★心传导系统：由特殊分化的心肌细胞构成，包括：窦房结、房室结、房室束以及左右束支和蒲肯氏纤维网
★窦房结：正常其搏点，位于上腔静脉与右心房交界沟上部的心外膜深面
★心包：两层，内外层，心包腔位于内层之间
★主动脉：升主动脉（其分支左右冠状动脉供应心，主动脉窦起始点），主动脉弓（自右向左出发，头臂干，左颈动脉，左锁骨下动脉），降主动脉（分为胸主动脉和腹主动脉）
★颈总动脉：（全选）颈内动脉没有分支，颈外动脉（分支有：甲状腺上动脉等）锁骨下动脉——穿斜角肌间隙入颅的动脉——锥动脉、颈内动脉、脑膜中动脉桡动脉的掌深弓——桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合尺动脉的掌浅弓——尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合分界是指屈肌腱
★腹主动脉：成对的脏支——肾动脉、睾丸动脉（或卵巢动脉）不成对的——腹腔干，肠系膜上动脉，肠系膜下动脉肝固有动脉——在肝十二指肠韧带内上行，分支分布于肝和胆囊肠系膜下动脉来自于直肠上动脉
★髂总动脉：脏支有——直肠下动脉，子宫动脉（分布于子宫，输卵管，卵巢和阴道。在输卵管的前上方）体表可以触摸到搏动——面动脉，肱动脉，桡动脉，腹动脉，股动脉，足背动脉，颈总动脉肝静脉——注入下腔，肝门静脉——进入肝脏
大隐静脉——起足背静脉弓（内侧）——走内蜾前上——止耻骨结节外下——注入腹静脉
胸导管——腰一高度，穿如主动脉裂孔，注入左静脉角，还接纳左颈干，左锁骨下干和左支气管纵隔干。
胸导管收集下半身和左上半身，即全身3/4区域的淋巴
右淋巴导管：右锁骨干，右颈干，右支气管纵阁干，注入右静脉角
外膜（纤维膜）——角膜、巩膜
眼球壁中膜（血管膜）——虹膜、睫状体、脉络膜
内膜（视网膜）——虹膜、+睫状体部、=盲部、视部
眼球
内容物房水
晶状体
玻璃体
★虹膜：有瞳孔，瞳孔括约肌，瞳孔开大肌，在强光下或看近物时缩小，在弱光或看远处时放大
★睫状体：（无屈光作用）作用——调节视力，产生房水。有睫状肌。收缩——看近物；舒张——看远物
★内膜：视神经盘（视神经乳头）——无感光作用，又称盲点。*斑中央凹陷——中央凹，是感光辨色最敏锐的部位
房水、晶状体、玻璃体——屈光作用
晶状体浑浊——白内障弹性差——远视
房水循环“睫状体产生—眼球后房——前房——虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦——汇入眼静脉
房水回流受阻——青光眼
耳廓
外耳外耳道
★鼓膜：上1/4——松弛部下3/4——紧张部（有反射光锥）
耳（位听器）中耳鼓室上壁——鼓室盖
咽骨管下壁——颈静脉壁
乳突窦鼓室（六壁）前壁——颈动脉壁（有咽骨管开口）
内耳骨迷路后壁——乳突壁
膜迷路内侧壁—迷路壁
外侧壁—鼓膜
咽骨管——开口鼻咽部和鼓室前壁。作用平衡压力。（中耳炎）
骨迷路——前庭，骨半规管，耳蜗（三个管：螺旋管（前庭阶，鼓阶），蜗管）
膜迷路——膜半规管，椭圆囊和球囊（位觉感受器），蜗管（内有螺旋器——听觉感受器，内外淋巴不通）
03
核心考点总结
★骨（.红骨髓具有造血功能）★红骨髓（胸骨、椎骨内终身保持红骨髓）★骨膜（有纤维结缔组织组成）★*骨髓可能出现的部位是（长骨骨髓腔）★属于长骨的是（趾骨）★不属于短骨的是（指骨）★椎骨（椎体与椎弓围成椎孔）★颈椎的特征（有横突孔）★第1颈椎的特征是（由前、后弓及两侧块构成）★有关颈椎的叙述哪项不正确（7块颈椎均由椎体和椎弓组成）★胸椎（棘突呈叠瓦状排列）★胸骨角（两侧平对第2肋）★肋骨（第2肋平对胸骨角）★不属于脑颅骨的是（腭骨）★成对的颅骨是（上颌骨）★属于脑颅骨的是（顶骨;颞骨;额骨;枕骨）★属于面颅骨的是（上颌骨）★开口于中鼻道的是（筛窦前、中小房）★开口于上鼻道的是（筛窦后群）★开口于蝶筛隐窝的是（蝶窦）★大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨是（远侧列腕骨，从桡侧向尺侧）★属于髂骨上的结构是（髂嵴）★髋骨（合成髋臼的是髂骨、耻骨和坐骨的体）★短骨（分布手腕部、跗部）★扁骨（构成颅腔、胸腔和盆腔的壁）★骨密质（质地致密、分布于骨的表面）★颅盖骨的骨松质（在颅顶骨中形成板障）★构成长骨骨干的是（骨密质）★构成颅骨夕卜板和内板的是（骨密质）★椎间孔（相邻椎骨的椎弓根围成）★椎孔（椎体和椎弓组成）★寰椎（没有椎体）★隆椎（棘突不分叉）★有横突孔的是（颈椎）★有肋凹的是（胸椎）★静脉切迹位于（胸骨）★胸骨角位于（胸骨）★不成对的骨是（胸骨）★位于前臂内侧的骨是（尺骨）★髋臼位于（髋骨）★坐骨结节位于（坐骨）★上颌窦开口于（中鼻道）★蝶窦开口于（蝶筛隐窝）★额窦开口于（蝶筛隐窝）★鼻泪管开口于（下鼻道）★长骨（分布于四肢；骺部有关节面；骺部与骨干之间有骺软骨或骺线）★短骨（形似立方体；多成群分布；多位于连接牢固、运动较为复杂的部位；腕骨和跗骨属于短骨）★扁骨（呈板状；多构成保护性腔壁；参与组成颅腔；参与组成胸腔）★板障（由骨松质组成；位于颅顶骨中E.内有板障静脉）★椎孔（由椎体和椎弓组成；各个椎孔相通构成椎管；内有脊髓）★开口于鼻腔的有（额窦；蝶窦；筛窦；上颌窦；鼻泪管）★属于胸骨上的结构是（颈静脉切迹；胸骨角；剑突）★属于脑颅骨的是（蝶骨；筛骨；上颌骨）★属于面颅骨的是（上颌骨；鼻骨；犁骨）★属于面颅骨的是（腭骨；下鼻甲；舌骨）★关节的主要结构包括（关节面；关节囊；关节腔）★关节腔内的滑液来自（关节囊滑膜层）★关节辅助结构不包括（关节软骨）★椎骨之间的直接连接不包括（关节突关节）★椎间盘（椎间盘纤维环破裂时髓核多向后外侧突出）★不参与构成胸廓的结构是（锁骨）★不参与围成胸廓上口的结构是（锁骨）★“胸式呼吸”吸气时（肋前端上提，胸廓前后径加大）★肩关节错误的叙述是（有囊内韧带加强）★肘关节（包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节）★不参与腕关节组成的骨是（尺骨下端）★关于颞下颌关节，错误的叙述是（张口时下颌头和关节盘滑到关节结节前方）★颞下颌父节错误的叙述是（有关节唇）★起连接作用的关节的基本结构是（关节囊）★扩大关节窝的关节的辅助结构是（关节唇）★具有关节唇的是（髋关节）★具有关节盘的是（膝关节）★参与构成椎管前壁的是（后纵韧带）★参与构成椎管后壁的是（*韧带）★使重心后移以便直立的是（脊柱腰曲）★曲度不可能变化的是（脊柱骶曲）★肘关节（属于复关节）★颞下颌关节（两侧为联合关节）★前交叉韧带（防止胫骨前移）★后交叉韧带（防止胫骨后移）★位于椎体前面，全身最长的韧带是（前纵韧带）★防止脊柱过伸的韧带是（前纵韧带）★参与围成胸廓下口的结构是（肋弓）★由两块骨的突起借缝连接而成的弓是（颧弓）★维持关节稳定性的因素有（关节唇加深关节窝；连接两骨的关节囊；囊内韧带）★关节囊（为结缔组织囊；外层是纤维膜；内层是滑膜层；密闭关节腔）★关节腔（由关节囊滑膜层和关节软骨围成；内含少量滑液；保持负压★关节面（为构成关节的相关骨的接触面；表面为关节软骨；凸侧为关节头；凹侧为关节窝）★关节盘（属于关节内软骨；位于两关节面之间；位于关节囊内；可以增加关节的运动形式；最大的是半月板）★关节唇（属于关节内软骨；是附着于关节盂周围的软骨环；可以加深关节窝；肩关节具有；髋关节具有）★具有关节唇的关节有（肩关节；髋关节）★具有关节盘或关节半月板的关节有（颞下颌关节；膝关节；桡腕关节）★可进行三轴运动的关节有（肩关节；髋关节）★连接椎体的结构有（椎间盘；前纵韧带；后纵韧带）★参与椎管壁构成的有（后纵韧带；*韧带）★成年人骨盆由下列哪些结构连接构成（骶髂关节；骶结节韧带；耻骨联合；骶棘韧带）★可以进行屈、伸、收、展和旋转的关节有（肩关节；髋关节）★肩关节（可以进行三个轴的运动；具有关节唇；有囊外韧带；由肱骨头和肩胛骨关节盂组成）★颞下颌关节（由颞骨的下颌窝；两侧为联合关节；内有关节盘；容易向前脱位）★肘关节（属于复关节；具有侧副韧带；只能进行屈、伸运动）★桡腕关节（具有关节盘；可以进行环转运动；可以进行屈、伸、收、展运动）★髋关节有（关节唇；囊内韧带；囊外韧带）★膝关节（最大、最复杂；能进行屈、伸运动；具有侧副韧带；具有囊内韧带）★具有关节盘的关节有（胸锁关节；颞下颌关节；桡腕关节；膝关节）★斜方肌（可做耸肩动作）★背阔肌（使肱骨内收、内旋和后伸）★胸大肌（起自锁骨内侧半、胸骨和上6肋软骨）★方肩体征是由于哪块肌麻痹所致（三角肌）★有关膈的说法哪个是错误的（收缩时，膈穹隆上升，助呼气）★腹前外侧肌群不包括（腰大肌）★腹外斜肌（肌纤维自外上斜向内下）★腹外斜肌（腱膜下缘增厚连于髂前上棘与耻骨结节之间形成腹股沟韧带）★腹内斜肌（游离下缘参与构成腹股沟管上壁）★腹股沟管（男性有精索通过）★胸锁乳突肌（止于颧骨）★斜角肌（前、中斜角肌止于第1肋）★颞肌（起于颞窝骨面）★止于下颌颈的肌是（翼外肌）★以下哪块不属于咀嚼肌（颊肌）★通过肩关节囊内的肌腱是（肱二头肌长头）★三角肌（可使肩关节外展）★在肩关节外展中，比较重要的一对肌是（三角肌和冈上肌）★使肩关节内收的肌是（胸大肌）★肱三头肌（可伸肘关节）★关于肱二头肌的描述哪项错误（受尺神经支配）★既可屈肘又可使前臂旋后的肌是（肱二头肌）★肱三头肌（止于尺骨鹰嘴）★臀大肌（止于股骨的臀肌粗隆）★股四头肌（止于胫骨粗隆）★小腿三头肌（比目鱼肌起自内、外侧髁）★既能屈髋关节又能屈膝关节的肌是（缝匠肌）★髋关节最有力的伸肌是（臀大肌）★小腿三头肌瘫痪时，足不能（跖屈）★关于臀大肌的说法哪种是错误的（经髋关节后方）★伸髋关节并可使其旋外的肌是（臀大肌）★对股四头肌的描述哪项正确（止腱延续为髌韧带）★既能屈髋又能伸膝的肌是（股直肌）★小腿后群肌（浅层有腓肠肌和比目鱼肌，合称小腿三头肌）★只能外展肩关节的是（冈上肌）★内收、旋内肩关节的是（胸大肌）★肩胛骨向脊柱中线靠拢（双侧斜方肌同时收缩）★头后仰（当肩胛骨固定时，双侧斜方肌收缩）★能内收、旋内和屈肩关节（胸大肌）★只能使肩关节内收和旋内（大圆肌）★伸和外旋髋关节（臀大肌）★屈髋关节和膝关节并使膝关节旋内（缝匠肌）★使下颌向上和侧方运动（翼内肌）★伸肘关节和内收肩关节（肱三头肌）★仅使前臂旋后（旋后肌）★胸大肌起自（锁骨内侧半；胸骨；上6个肋软骨）★下列肌中附着于胸骨的有（胸大肌；腹直肌；胸锁乳突肌）★斜方肌的功能包括（上提肩胛骨；使肩胛骨下降；牵引肩胛骨向脊柱靠拢；使脊柱后伸后仰头）★能屈肘关节的肌是（肱二头肌；肱肌；肱桡肌；旋前圆肌）★使前臂旋后的肌是（肱二头肌；旋后肌）★三角肌起自（锁骨的外侧段；肩峰；肩胛冈）★能屈膝关节又能伸髋关节的肌是（半腱肌；半膜肌；股二头肌）★使足跖屈的肌是（小腿三头肌；躅长屈肌；趾长屈肌；胫骨后肌）★胸锁乳突肌（是颈部的浅层肌；按起止点命名；两侧收缩可使头后仰）★胸大肌（可引体向上；也可提肋助吸气）★腹外斜肌腱膜参与构成的结构有（腹直肌鞘；白线；腹股沟韧带；腹股沟管皮下环）★使肩关节内收、旋内的肌（背阔肌；大圆肌；胸大肌E.肩胛下肌）★使肩关节外展的肌（三角肌；冈上肌）★肱三头肌（长头参与围成三边孔和四边孔；内、外侧头起自肱骨后面；止于尺骨鹰嘴）★肱二头肌（短头起自喙突；可屈肘关节；使前臂旋后）★小腿三头肌（腓肠肌内外侧头起自股骨内、外侧踝后面；比目鱼肌起自胫、腓骨的后面；汇合成跟腱止于跟骨结节；屈膝和使踝跖屈）★斜方肌起于（上项线；枕外隆突；项韧带；全部胸椎棘突；上半胸椎棘突）★关于膈肌的食管裂孔，哪项是正确的（有迷走神经前干通过；有迷走神经后干通过；有食管通过；位于主动脉裂孔的左前上方）★关于腹横肌的叙述，哪项是正确的（位于腹内斜肌的深面；腱膜在弓状线以上参与构成腹直肌鞘后层；其内面为腹横筋膜；其下部肌纤维束参与提睾肌的构成）★上消化管是指（口腔至十二指肠）★不属于下消化管的器官是（十二指肠）★对口腔的描述，错误的是（前壁为上、下颌）★对腭的描述，错误的是（腭咽弓在腭舌弓的前方）★牙（牙周组织包括牙质、牙槽骨和牙周膜）★1V表示（左上颌第2乳磨牙）★I6表示：（左上颌第l磨牙）★下颌下腺的导管开口于（舌下阜）★咽（分为鼻咽、口咽和喉咽三部）★食管（上端在第6颈椎下缘处与咽相续）★食管的第2狭窄位于（与左主支气管交叉处）★食管的第3狭窄距中切牙（40cm）★胃的位置(E)（大部分位于上腹区；小部分位于左季肋区；贲门约在第11胸椎的右侧；胃前壁完全被膈与肋弓掩盖E．以上均不正确）★十二指肠（上部又称为球部，黏膜面光滑）★关于空肠、回肠的描述，错误的是（空肠占空、回肠全长的上3／5）★结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于（盲肠）★没有结肠带的肠管是（直肠）★阑尾根部的体表投影位于（脐与右髂前上棘连线的中、外1／3交点）★对肛管内结构的描述，错误的是（齿状线是肛门内、外括约肌的分界线）★不属于肝门的结构是（肝静脉）★胆囊（可分为底、体、颈、管四部分）★对胰的描述，错误的是（胰液及胰岛素经胰管排入十二指肠降部）★胆总管（由肝总管和胆囊管合成）★肝胰壶腹开口于（十二指肠降部）★关于腹膜的描述，错误的是（男、女性腹膜腔均为一封闭性腔隙）★有关小网膜的描述，错误的是（肝十二指肠韧带右缘前方为网膜孔）★女性腹膜腔的最低点位于（直肠子宫陷凹）★传统医学伦理学：即医务伦理学★现代(生物)医学伦理学：★生命伦理学的具体任务是：面对道德难题，为人们的行为作出合理的选择。★伦理学的基本任务是：1.做人道理的感悟2.面对困惑的选择3.幸福和谐道路的寻求作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题，而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用，提出“应该”还是“不应该”的问题。医学伦理学是一门研究医学中的各种关系，以解决现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。又称道德哲学,核心是医患关系问题。★临床生命伦理学的核心内容：医学人道主义医学人道主义的核心内容:①尊重病人的生命及其价值最基本的。②尊重病人的人格与尊严最本质的。③尊重病人平等的医疗权利尊重的具体体现。④对社会利益及人类健康利益的维护。★医学伦理学原则(一)生命神圣与价值原则(伦理学的最基本原则)1.尊重人的生命——道德义务2.尊重生命的价值——道德责任(二)有利无伤原则1.有利与无伤的关系.2.医疗伤害的种类①技术性伤害：②行为性伤害：③经济性伤害：(三)尊重与自主原则(四)公正与公益原则医学伦理学原则的应用的主次序列:首位是生命价值原则，其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。医—患关系的概念:医—患关系是指在医疗过程中，医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。医—患关系包括技术关系与非技术关系，技术化、商业化、民主化、法律化，这就是医—患关系的现代特征。★建立人道医患关系的原则:1、确立临床医学人的价值原则.2、坚持对患者全面负责.3、发扬人类应有的同情心.4、避免“科学主义”的影响.5、努力学习人文科学知识.6、提高人际关系交往能力★适合我国国情的病人权利的基本内容:1、病人的医疗权2、病人的参与医疗权3、病人的医疗自主权和知情同意权4、病人的隐私保密权5、病人的拒绝治疗和拒绝实验权6、病人的医疗监督权★干涉权:是指在一些特定情况下，医生用来限制病人自主权，以达到完成医生对病人的职责与义务的权利。医生干涉权使用的二个特点：1.医生的行为是善的，一切都是为了病人的利益。2.有关决定由医生代替病人作出，而不是由病人作出。但是，医生行使干涉权必须合理且有所监督。★医患权利与义务的关系①医生权利与医生义务的关系：义务是权利的前提;②医生权利与病人权利的关系：医生权利服从病人医疗权;③医生义务与病人权利的关系：医生义务与病人权利是统一体。★知情同意的含义：在医疗中，医务人员(医方)向病人提供有关诊疗方案及与此方案相关的足够的信息，由病人作出选择和决定知情同意具有以下特征：①义务性：②意向性：③自愿性：④形式多样性：知情同意的四个要素：①信息的揭示：②信息的理解：③自愿的同意：④同意的能力：知情同意的意义:①知情同意是自主原则的集中体现。②知情同意有利于建立合作的医—患关系。③知情同意可以减少民事和刑事责任。★讲真话的原则与艺术医疗上讲真话的艺术应该在维护病人利益的原则前提下，考虑对什么人、在什么地方、什么时候讲真话。★生命伦理学的具体任务是：面对道德难题，为人们的行为作出合理的选择。★医学人道主义的核心内容:①尊重病人的生命及其价值最基本的。②尊重病人的人格与尊严最本质的。③尊重病人平等的医疗权利尊重的具体体现。④对社会利益及人类健康利益的维护。★医学伦理学原则(一)生命神圣与价值原则(伦理学的最基本原则)1.尊重人的生命——道德义务2.尊重生命的价值——道德责任(二)有利无伤原则1.有利与无伤的关系.2.医疗伤害的种类①技术性伤害：②行为性伤害：③经济性伤害：(三)尊重与自主原则(四)公正与公益原则医学伦理学原则的应用的主次序列:首位是生命价值原则，其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。★医—患关系的概念:医—患关系是指在医疗过程中，医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。医—患关系包括技术关系与非技术关系。技术化、商业化、民主化、法律化，这就是医—患关系的现代特征。★适合我国国情的病人权利的基本内容:1、病人的医疗权2、病人的参与医疗权3、病人的医疗自主权和知情同意权4、病人的隐私保密权5、病人的拒绝治疗和拒绝实验权6、病人的医疗监督权★安乐死概念:患不治之症处于频死状态下的病人，由于精神和躯体的极端痛苦，提出理智而一贯的要求，经过医生的认可，用人为的方法使其在无痛苦的状态下度过死亡阶段而终结生命的过程。★安乐死的两个前提条件：1.患不治之症处于频死状态的病人，2.肉体和精神极端痛苦。★安乐死人道和伦理原则的分析：从医学伦理学的生命价值原则，自主原则，社会公益原则，维护生命尊严等出发。来源
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