膀胱颈梗阻

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镜下发现ldquo两个膀胱rdqu [复制链接]

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被尿频、尿急困扰多年的范爷爷经膀胱镜检查下出现了“两个膀胱”(膀胱憩室),原来这是前列腺增生惹的祸。近日,四院泌尿外科通过柱状水囊前列腺扩开术同时治疗了范爷爷的前列腺增生及膀胱憩室,术后患者恢复良好,痊愈出院

范爷爷患前列腺增生10年,近两月尿频、尿急症状加重,慕名来我院泌尿外科找王欣主任就诊,王欣主任详细询问病史后,建议患者住院行膀胱镜检查术,术中发现患者前列腺两侧叶增生明显,膀胱颈抬高,膀胱左侧壁出现大小约2*2cm膀胱憩室,(膀胱憩室是前列腺增生的并发症,影响患者膀胱逼尿肌的功能,加重排尿困难的症状)。再次向患者及家属交待病情后行柱状水囊前列腺扩开术,术后患者尿频、尿急症状明显改善,痊愈出院。

什么是膀胱憩室?我们将膀胱想象成一个气球,膀胱憩室就相当于气球有一个薄弱点,又鼓出一个小气球。前列腺增生患者排尿时腹压增加就会导致薄弱点的膨出,形成膀胱憩室。一般治疗是解除诱因,行手术治疗,前列腺切除术。膀胱憩室的危害

1.出现尿路感染、严重者并发憩室结石。

2.尿路梗阻。憩室增大可以压迫输尿管使之产生位移,从而出现梗阻。

3.影响肾功能或致肾衰竭。当患者的憩室增大导致出现尿路梗阻,如梗阻进一步发展,使得肾小囊内压力增高造成肾小球率过滤的降低,尿量减少,肌酐、尿素氮排出受阻,严重者可以出现肾功能不全或者肾功能衰竭。

4.尿潴留。膀胱憩室压迫膀胱出口,出现尿潴留。

5.癌变。膀胱憩室易合并有癌变,患者可表现为无痛性肉眼血尿。

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