北京白癜风医院哪家治疗的好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/hj_bjzkbdfyy/前段时间看诊,来了一位中学生,由父母陪同看身上的小肿物,他的主诉就是希望切除身上的这些小肿物。经过查体发现他全身长了30多个脂肪瘤,大部分集中在双侧手臂和腹部,平时没有什么不舒服,但是在学习时经常会挤压手臂上的肿物,夏天穿短袖上衣露出手臂,疙疙瘩瘩的影响美观,造成了心里负担,所以想要切除。
今天就来科普一下,脂肪瘤到底是什么?会不会癌变?什么时候需要手术切除?
01
什么是脂肪瘤?
脂肪瘤是一种常见的良性的体表肿物,由脂肪细胞聚集形成一个个的小小肿块。通俗一点来讲,脂肪瘤就是大量的脂肪细胞在局部沉积,形成肿物。
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脂肪瘤可以分为几类?
按照生长部位,可以分为两类:
脂肪瘤最常长在浅表的皮下,比如:面部、肩背、四肢等部位,很容易被发现。还有一些脂肪瘤,长在身体的内部,例如腹腔、肠道等部位。
按照脂肪瘤的数目,也可以分为两类:
一类是单发的或者散在的几个脂肪瘤;还有一类,全身有多个脂肪瘤,可能超过十个,几十个甚至几百个,可以遍布全身的各处。
△△男,24岁,上臂多处脂肪瘤
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长的胖容易长脂肪瘤吗?
脂肪瘤主要由于遗传,慢性炎症刺激,自身代谢异常而产生。但是,与肥胖没有确切的关系,并不是胖子就容易得脂肪瘤,脂肪瘤只是在身体的局部有脂肪细胞聚集,与全身肥胖没有关系。
脂肪瘤好发于中青年,有的是单发,但有一些病例是多发的,这就主要跟遗传因素有关了。
我在临床工作中就遇到过一个患者,他的身材是瘦长型的,但是有家族遗传史的,身上大大小小长了一百多个脂肪瘤,影响了正常的生活,所以,他就定期手术切除一部分。
04
脂肪瘤有什么症状?
大部分脂肪瘤没有明显的症状,主要表现为皮下有一个或者多个包块,质地柔软,活动度好,可以推动。
如果肿块压迫神经,可以出现疼痛。还有部分患者,可以出现皮肤瘙痒不适。
脂肪瘤如果没有经过不良刺激,是发展比较缓慢的,但是如果发现越长越多,越来越大,在四肢的活动部位影响日常生活了,或者影响美观,造成心理负担时就建议尽早处理了。
△△45岁,男,综合性脂肪瘤术后即刻
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如何诊断脂肪瘤?
根据病史及典型的症状和体征,做一个超声检查,查看肿物的大小、深度、层次等就可以诊断。术后可以做一个病理检查,就可以确诊了。
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脂肪瘤会不会变成癌?
这是很多人都非常担心的问题,脂肪瘤会不会变成癌症?
大多数脂肪瘤都是良性的,几乎不恶变,只有极少数脂肪瘤会恶变,所以大家不必过度的恐慌。
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脂肪瘤应该怎么治疗?
大部分脂肪瘤生长缓慢,或者长到一定大小之后,就不会出现变化,对身体也没有任何的危害,所以并不需要治疗。
如果出现以下情况,可以考虑手术切除:
1、肿物在短时间内迅速增大,变硬,不易推动;
2、脂肪瘤越长越多,在面部、颈部、前臂等暴露部位,影响美观;
3、脂肪瘤压迫神经,出现疼痛,影响关节活动。
△△目前最重要的治疗方法依旧是手术切除
脂肪瘤切除手术是一个非常小的手术,通常在门诊就可以完成,并不需要住院,局部麻醉,随做随走,定期来换药拆线就可以了。
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取出来的脂肪瘤长什么样?
取出的脂肪瘤呈*白色,质软有弹性,大小不一,有的呈扁圆形,有的是不规则形分叶状,边界清楚,外面有一层薄膜包裹。
△△手术切除的脂肪瘤
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做完手术会留疤痕吗?
根据超声检查,可以尽可能选择小的切口切除脂肪瘤,术后进行抗瘢痕治疗3到6个月,这样就会减少瘢痕产生。
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