从医20多年来，我见过了无数的生离死别，见惯了生命在无望的挣扎中慢慢的枯萎、凋零。然而，每一个过早凋亡的生命背后，都有一段发人深省的故事，我们今天的主人公小阳，也不例外。
小阳是从今年四月份查出来胃癌，到前几天不幸去世，只有几个多月时间。
初次见到小阳是年的4月份，她是因为近期胃痛、呕吐就诊的。消化内科医生建议她内镜中心做一次胃镜检查。
她今年34岁，是上海一所知名大学的硕士研究生毕业，在一家大型公司任部门经理。老公是一名公务员，女儿刚刚5岁，一家三口其乐融融。
小阳其实从小就身体孱弱，胃也不好。参加工作后，由于很忙，经常饥一顿饱一顿，吃饭打嗝、嗳气，但她没在意，总是自己买点胃药应付。
直到就诊前的半个多月，小阳感觉吃不下饭，不知道饿，饱胀、嗳气，隐隐胃痛；因为工作太忙，医院，就自己买了点胃药吃，虽能奏效，可后来疼得更厉害，一点不想吃东西，勉强吃点也会呕吐。人也变得无精打采，没有一点力气，无奈，医院就诊。
年4月27日上午，我给她做的胃镜检查。她眼睛大大的，可面庞**的，看起来弱不禁风。我心里隐隐有不祥的感觉，但还是想：“但愿胃没有事”。
然而胃镜在胃窦部看到一个巨大的占位性病变，大小约4x5cm，质脆易出血，胃癌！
怀着复杂的心情，小心取检9块。病理和免疫组化结果出来了：低分化胃窦印戒细胞癌，淋巴、脉管浸润、远端脏器转移。经过多科室专家评估，小阳已经没有了手术机会了，只能维持治疗。
刚开始家人还瞒着小阳，后来实在瞒不住，老公告诉她，不是不给你治，是治不了了，你不要害怕，我和女儿迟早都会去见你的，我们还能在一起……
据说，当时她泪流满面……
她很快就走了，走的时候还在抚摸着女儿说：“我好想看着你长大……”。
小阳的故事，一定要引起我们的警醒，尤其是年轻朋友。因为，在最近几年，胃肠道肿瘤的年轻化日益严重，就我接诊的来说，最小的只有25岁；英年早逝的名人也不在少数。
虽然胃癌的发生原因是多种多样的，包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、焦虑和压力、遗传和环境因素等等；但是它并非一蹴而就的，是有一个过程的，我们完全可以预防的。
就小阳的悲剧来说，我想，归其原因，应该有以下几点：
第一、压力和生活节奏
小阳是一个大公司的部门经理，竞争很激烈，工作任务非常重，她老公说，经常熬夜到后半夜；加班更是家常便饭。吃饭也是凑合，有时候基本顾不上吃饭。
而研究表明压力、焦虑、睡眠不足会严重削弱人的免疫系统；三餐不定时定量极易诱发胃病。
第二、幽门螺杆菌
小阳在上学时候就查出幽门螺杆菌阳性，由于当时也没什么症状，医生也说不必要治疗。
实际上，幽门螺杆菌是一级致癌因子，是唯一直接可以致癌的细菌。我国的感染率在56%左右；我国年颁布的《幽门螺杆菌根除与胃癌防控共识》指出，只要没有抗衡因素，建议成年人都要根除治疗，
第三、早期胃癌无症状
胃癌在早期几乎没有症状，或者说症状不典型，和一般的消化不良很相似。比如小阳，到了晚期，才出现明显的症状。
所以说，胃不舒服，也可以先吃点药，如果不见效，或者持续出现症状，医院检查，不可自以为是，“挺挺就过去了”。
小阳如果在去年做一次胃镜检查，那时候还不至于没有手术机会；如果在2年前，应该还是早癌，甚至不用开刀就能治愈。
第四、警惕这些信号
一旦出现以下症状，医院：
1.上腹部饱胀、疼痛：
大多数患者会出现上腹部不适的症状，进食后得不到缓解，逐渐加重并持久。
2.恶心呕吐：
贲门部肿瘤开始可出现进食不顺，逐步发展为吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。
3.不明原因的消瘦、乏力、体重下降。
4.黑便：
大便呈黑色，说明上消化道出血，需要引起警惕，及时就医。
第五、最重要的，胃镜检查无可替代
胃肠道是一个空腔器官，CT、核磁、彩超都不能发现早期癌；肿瘤标志物也不能作为筛查的首选手段，唯有胃肠镜才能发现，因此千万别因为害怕做胃镜而放弃。如果有以上症状建议及时看医生，并遵医嘱是否需要做胃镜。
坦白说，小阳的悲剧其实是有避免可能的。她长期胃不好，如果她胃疼时有做胃镜意识，而不是通过吃药简单对付。正如前文所述，如果她去年做一次胃镜，可能说不定还有手术机会；如果她两年前做检查，很可能还是早癌，甚至不开刀就能治愈。
编辑：老杜laodu-shazi
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
