“正在睡梦中，突然被腰部的疼痛，伴有大汗、甚至呕吐”惊醒。
“和朋友们正在玩耍，突然腰痛难忍，躺地打滚”。
“正在酣畅排尿，戛然而止，同时伴有一股钻心的疼痛”
怎么会出现这些情况呢？医院泌尿外科主任、副主任医师郎建告诉您，您有可能患有泌尿系统结石。
那么到底什么是泌尿系统结石呢？它是如何形成的呢？它有什么危害呢？怎么发现是否得了泌尿系结石呢？得了泌尿系统结石，应该怎么处理呢？怎么预防呢？
今天郎建主任就针对上述问题，给大家详细的解答。
什么是泌尿系统结石
泌尿系统结石又称为尿石病、尿石症、尿结石等，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。泌尿系统结石是一种常见病。结石一般在肾中生成即为肾结石，较小的肾结石掉入输尿管就是输尿管结石，再向下排入膀胱或尿道，便称之为膀胱结石或尿道结石，真正原发于输尿管、膀胱或尿道的结石非常少见。结石的部位不同，临床表现也有所不同。
泌尿系统结石是如何形成的呢
泌尿系统结石形成是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致，但病因十分复杂，至今仍不清；与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物以及地理气候、饮食习惯等因素有关。代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进、痛风、草酸以及胱氨酸等代谢异常也可以是形成泌尿系结石的原因。尿结石发病情况：南方多于北方;男性多于女性，约3：1。
泌尿系结石有哪些危害呢？
泌尿系结石的危害主要包括三方面：尿路梗阻、感染、损伤。
首先是尿路的梗阻：泌尿系系统为一个排尿尿液的系统，当肾结石因运动等原因掉落至肾盂口或输尿管时，就会引起尿路的梗阻，使尿液无法顺利的排出，从而造成梗阻上方的积水，引起肾绞痛，进一步可损害肾功能。
其次是感染：泌尿系结石不及时的治疗，会导致尿液无法顺利排出，结石又在局部摩擦及刺激，诱发尿路感染或肾积水感染，病情发展到一定程度会形成肾积脓，严重的尿路感染会造成败血病，威胁患者的健康及生命，故患者朋友们不可忽视泌尿系结石的危害，需要及时接受科学规范化的治疗。
最后是损伤：当泌尿系结石比较大或结石表面比较粗糙时，结石在局部移动时会损伤身体器官，如损伤肾盂、输尿管的粘膜等，因为感染而造成出血、糜烂及溃疡，严重时还会损害肾脏功能，粘膜长期受结石的刺激会发展成癌变，需要引起重视。
如何发现是否得了泌尿系结石呢？
有些患有泌尿系结石的病人，并没有不适的表现或症状较轻被忽视，所以这种病人很难发现，一般是通过体检发现的。但大多数病人是因为症状出现而明确诊断的。泌尿系结石的典型症状是疼痛和血尿。
疼痛：一般疼痛部位在一侧腰部或侧腹部。疼痛可以轻微，也可以是绞痛发作。绞痛发生过一次将终生难忘，疼痛不亚于女性生小孩时。绞痛常突然发作，或在活动中，或在睡眠时，疼痛像刀割一样，有时会从腰部向同侧下腹部、会阴部、大腿内侧放射性疼痛，有时伴有面色苍白、出冷汗、脉弱而快，血压下降等。疼痛常阵发性发作，或可因某个动作疼痛突然终止或缓解，亦有腰、腹部隐痛。
血尿：由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损伤程度有关。
根据这些表现，经彩超或X线检查加尿常规，通常可明确诊断是否得了泌尿系结石。对于较小的结石，可能还需要加做泌尿系CT，以进一步明确诊断。
得了泌尿系统结石怎么办？
患有泌尿系统结石的病因，因结石的部位、大小、时间长短、梗阻程度的不同，治疗的方式也不尽相同，花费也相差很大，主要分为以下几种：保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管硬/软镜碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜下输尿管切开取石等。
保守治疗：主要针对小于6mm的新发结石和梗阻不严重的结石，主要采取的方式是多饮水、多运功，辅助药物排石及解痉止痛药。
体外冲击波碎石：主要针对输尿管结石和肾内较小的结石，利用体外冲击波碎石机，采用X线或B超定位，将结石打碎，从而更有利于排出。
对于保守及体外冲击波碎石失败的病人，需要采取手术治疗。
输尿管硬镜碎石：主要针对输尿管中下段结石，经人体尿道找到结石，将结石运用钬激光或气压弹道击碎，疗效好、无切口、恢复快。
输尿管软镜碎石：主要针对输尿管上段及肾脏小于2cm、体外碎石效果不佳的结石。
经皮肾镜碎石取石术：主要针对肾脏较大的结石，告别了以前开大口取石的时代，只需要在肾脏上打个小孔，即可将肾内较大结石逐步击碎取出，使患者痛苦更小，恢复更快。
腹腔镜下输尿管切开取石：目前很少用，主要针对输尿管上段较大的结石。
如何预防泌尿系结石的发生呢？
可以说预防泌尿系结石对于结石病人是至关重要的。因为结石的复发率非常高，据统计，患泌尿系结石的患者，5年复发率可以达到50%。所以一次能够要重视预防。如何重视预防呢？1、要保证足够的饮水量约-ml，不能以饮酒或饮料代替，当出汗多时，还需要适当增加。2.要均衡饮食，多吃蔬菜、水果；3、对于有甲状旁腺功能亢进、痛风等原发病的，要积极治疗。
最后总结
泌尿系结石为一种高发的疾病，随着生活水平的提高，发病率也在逐年的上升，所以一定要重视预防，一旦发现患有泌尿系结石，医院就诊，另外对于曾患过结石的病人，应积极复查泌尿系彩超。还要告诉大家的是：我院拥有治疗泌尿系结石的全套设备，如：体外碎石机、输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜等，患者来我院就诊，可做到规范诊治及系统完善的处理，避免患者投医无门和乱投医的现象。最后祝大家身体健康，生活美满！
科室联系-
专家简介
郎建，副主任医师，现任十三师医院泌尿外科副主任，年7月毕业于石河子大学医学院临床医学系医疗本科，并取得医学学士学位。年7月开始长期从事泌尿外科专业，年6月在青岛大学医学院一附院泌尿外科进修一年。年完成新疆医科大学研究生课程班学习。擅长泌尿外科常见病：泌尿结石，前列腺相关疾病，泌尿系肿瘤，泌尿系畸形的诊断及治疗。对男科相关疾病的诊断及治疗也有一定的经验。熟练掌握前列腺电切，经皮肾镜碎石取石术，输尿管镜下碎石取石术，腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，腹腔镜下肾切除，腹腔镜下肾部分切除，腹腔镜下盂管成形术，腹腔镜下肾盂输尿管切开取石等手术。撰写论文10余篇，其中一篇SCI论文。获得兵团师级科技进步二等奖1项，兵团师级科技进步三等奖3项。
完
文字丨陈立斌
排版丨琪琪格
审核丨穆娟娟张启鹏杨*英张燕
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