每天叫醒你的不是闹钟，而是好孕
文字：唐创伟，编辑：冯朱晓
在不孕不育患者中，有约1/3的男性是占主要因素。多数男性朋友不理解，想着以前曾经有过怀孕史或是生育过，现在怎么可能是男方因素呢？于是，医院进行相关的检查，然而有些男方明确为不育因素后，甚至会出现身心受损的情况。但也有一部分男性患者可以通过治疗得到改善，重新恢复生育功能。
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男性生育功能障碍的主要病因
1.染色体异常；
2.内分泌疾病；
3.生殖道感染；
4.输精管道梗阻；
5.睾丸生精功能异常；
6.精子结构异常和精浆异常；
7.免疫性不育；
8.性功能障碍；
9.药物因素；
10.手术因素；
11.不良的生活习惯及工作因素（职业暴露）；
12.其他（纤毛滞动综合征）。
02
临床表现
一般通过详细询问职业、既往病史、生活及饮食习惯、烟酒史、婚姻史、性生活情况（频率、姿势、勃起及射精情况、有无性欲高潮）、曾否验过精液、女方健康及婚姻史等相关信息后，可以下初步诊断。再通过体格检查及相关的实验室检查，可以明确诊断。
实验室检查的项目
1.精液分析；
2.尿液和前列腺液检查；
3.生殖内分泌激素测定；
4.抗精子抗体检查；
其他辅助检查：
1.睾丸活检；
2.输精管和精索造影术；
3.精子功能试验：
①精液宫颈黏液交叉试验
②性交后试验
③人精子-去透明带仓昆卵穿透试验
④人类卵细胞透明带反应试验
⑤人精子低渗肿胀试验（HOS）
4.遗传学检查。
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鉴别诊断
有些同个病种因症状、发病位置及其它多方面相同，会导致误诊，现分析几个常见的参考下：
1.性功能障碍性不育症：①不射精症；②逆行射精
2.精道梗阻性病变：①先天性；②感染性；③医源性；④外伤性。
3.睾丸生精功能障碍：①遗传学异常；②先天性异常；③内分泌异常；④生精细胞成熟障碍。
4.免疫性不育症。
综上所述：当明确诊断后，应尽早对症处理。
治疗男性不育症主要有以下几点：
⑴心理上要坦然对待；
⑵避免不良环境因素；
⑶保持阴囊内较低的温度；
⑷增加营养；
⑸适当调节房事频率（隔天一次）；
⑹药物治疗；
(7)手术治疗；
⑻辅助生殖技术；
⑼精液其他异常的治疗。
但治病防范于未然，应注意以下几点：
⑴杜绝近亲婚配；
⑵消除理化因素影响；
⑶注意个人卫生；
⑷治疗精索静脉曲张；
⑸性心理异常的治疗。
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