输尿管结石孕妈长尿结石危害大 [复制链接]

妊娠期并发输尿管结石，危害有多大？

妊娠期输尿管结石绝大多数（约占90%）是在肾内形成而降入输尿管的，发生率约为1/至1/。最易发生在妊娠期的第3-6个月和第6-9个月两个阶段。妊娠合并输尿管结石是一个棘手的问题，因为可能会引起流产及对胎儿的潜在影响。如果怀孕之前就有肾脏结石的话，加上妊娠期间生理变化大，这些结石掉落在输尿管的风险就大大提高了。

一旦结石嵌顿在输尿管里，就会造成梗阻，引起肾绞痛，还会出现腹痛、血尿、恶心、呕吐等症状，甚至会损害肾功能。同时因为泌尿系统的炎症和疼痛可能会诱发子宫收缩，从而会引起出血、流产、早产，大大影响了孕妈和胎儿的安全性。所以，如果在妊娠期出现了输尿管结石，一定要及时治疗。

为什么孕妈容易长尿结石？

孕期里，由于体内激素剧烈变化，整个生理状态会发生很大改变，妊娠期发生输尿管结石的主要原因有以下五个。

1、妊娠期雌激素水平相对较低，使血钙升高，尿钙排量增加。

2、妊娠期孕激素水平升高，使输尿管扩张，蠕动减弱，尿流变慢。

3、妊娠的头3个月，肾脏及输尿管开始扩张，出现生理性的肾积水，可引起尿的滞留，这为结石的形成提供了温床。

4、妊娠后期，增大的子宫还会压迫输尿管和膀胱，使之扭曲，增加了梗阻和感染的风险，从而诱发结石。

5、孕妇合并其它的疾病也会促使结石形成的因素，如痛风、糖尿病等。而且增大的子宫容易右旋，因此造成了右侧输尿管易发结石。

孕妈并发输尿管结石如何保守治疗？

孕妈跟一般人患上输尿管结石的治疗方式不一样，因为胎儿对药物和X线很敏感，而且妊娠期间手术风险非常大，所以一般在能控制病情的前提下，主张保守治疗，尤其合适于输尿管结石较小，肾积水不严重的患者。主要措施包括：

1、注意休息，避免剧烈运动，同时大量饮水，保证充足尿量等，有助于小结石被冲刷出来。

2、如果出现肾绞痛发作时，需要对症治疗，如解痉、止痛、纠正水电解质酸碱平衡紊乱等。

3、如果合并了尿路感染，还需加用抗菌药物。药物治疗通常的原则是尽量选用对胎儿危害小的药物。统计表明，大约70-80%妊娠期输尿管结石可经保守治疗而排出，且不留任何后遗症。

孕妈并发输尿管结石外科治疗？

传统的外科治疗方法是开放式手术取石。但近年来，已逐步被各种微创手术所取代。当出现下列情况时应采取积极的外科治疗：尿源性败血症、孤立肾尿路梗阻、急性肾功能衰竭、顽固性肾疼痛等。微创手术治疗方式有逆行输尿管插管、经皮肾穿刺造瘘及经输尿管镜碎石等。