-SAM的心脏超声-特点和原理
上回说到肥厚型梗阻性心肌病的病人心脏超声存在特有的SAM现象，这里的SAM并不是外国人名Samuel的昵称，也不是前苏联的萨姆导弹的缩写，而是英文systolicanteriormotion的简写，意思是“收缩期前向运动”（二尖瓣前瓣叶）。
SAM“收缩期前向运动”（二尖瓣前瓣叶）
SAM是典型的梗阻性肥厚型心肌病的超声表现，主要是在心脏收缩的时候看到左心室流出道血液流动的加速（正常人群速度在1米/秒左右；这类病人往往超过4米/秒），而且看到二尖瓣的开关运动与正常有明显差异，二尖瓣的前叶在收缩期被拉向室间隔的位置，前后叶无法正常对合，导致二尖瓣返流。如果在彩超报告里面出现了这个字眼,结合心肌有肥厚，一般都考虑肥厚性梗阻性心肌病。
二尖瓣修复手术中有少数病人也会出现SAM现象
此外，在二尖瓣修复手术中，有少数病人也会出现SAM现象，部分病人能够通过药物治疗缓解，但有一部分需要手术中再次矫正。
那为什么会出现SAM现象，别急，下期我们将接着和大家聊聊SAM产生的原理。
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