哪家白癜风医院最好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/*疸是许多新生儿会遭遇的问题
新手妈妈们总是很紧张
“十个宝宝八个*，自己会好不用管？”
“宝宝*疸，快停母乳！”
“宝宝有*疸，长大变笨蛋”
等等......
到底该怎么做？
菜鸟爸妈已经一脸懵比……
同样的*疸，不一样的感受
这是我的第二个宝贝，老大已经5岁多了，由于我和老公的血型问题，老大出生第二天就出现了“新生儿高胆红素血症（新生儿*疸）”，因为当时在我医院进行的剖宫产，老大被转到新生儿监护病房进行治疗，当时治疗时间为期一周，初为母亲的我担心至极，整整6天的时间我和宝贝分离，不能探视只能在规定时间询问，当时的心情到现在说起来仍很复杂…….
年2月，新年来临，我选择在美中宜和妇儿迎接我的二宝出生，有新生儿科医生的保驾护航，我的第二个宝贝顺利的在美中宜和出生（顺产娩出），我们全家包括大宝“姐姐”都无比开心。
不幸的是和大宝一样，生后不到48小时皮肤就出现了较严重*染,化验数值15.5mg/dl，专业的新生儿医生给我们详细的讲解了高胆红素血症可能的病因、治疗、预后等等，同时也让我们5年前的疑惑瞬间明了，当然二宝也是需要进行治疗的，我们再次忐忑的同意二宝去治疗。
暖心的画面上演，由专业的新生儿护士给我们进行了整个治疗过程的宣教，24小时不间断的护理，随时跟我们沟通宝宝的情况，还允许我和老公过来探视，我当时眼眶就湿润了，治疗了2天的时间，新生儿医生通知我们说:“治疗效果很理想，感谢家属的配合”不一会新生儿科护士就把我家二宝送回到我的身边，并指导我们如何进行出院后的护理和喂养、以及家庭观察*疸的方法及要点……
同样的*疸经历，医院，却有着截然不同的感受~
今天小美特意采访了
美中宜和新生儿科主任医生张馨丹
听听专业人士讲讲
新生儿*疸你该了解的QA
作为新生儿科医生，在产后查房和月子查房中经常会接到关于*疸的咨询。
*疸这个事情细说起来很复杂，因为它不是一个疾病，而是一个症状，其背后可能存在的是一系列病理或者生理的情况，涉及到的基础理论知识很多，作为新手家长不容易也不需要掌握这些复杂的理论。
因此，今天我选择了一些最常被问到的问题，帮助大家理解和客观看待这个问题，减少不必要的焦虑。
01什么是新生儿*疸？
新生儿*疸（非病理性*疸）是由于新生儿胆红素代谢的正常改变导致的，这种代谢改变会引起胆红素生成增加、胆红素清除减少以及肠肝循环增加。表现为新生儿皮肤及巩膜呈现*色。也就是说在胆红素没有超过一定的范围的时候，属于一种正常的生理表现。
天津美中宜和新生儿科*疸治疗暖箱
02新生儿*疸的5大类型
01
生理性*疸
是新生儿时期特有的一种生理现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，红细胞破坏增加，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生儿在一段时间出现*疸现象。
足月儿的生理性*疸在出生后第2-3天出现，皮肤呈浅*色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带*色，尿稍*但不染尿布，第4-5天最*，2周内消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性*疸会出现得较早、较高，持续时间也较久，大约要2-3周才能消退。
应对：生理性*疸属于正常生理现象，孩子没有什么不适，一般情况下，不需治疗。
02
母乳性*疸
因吃母乳而发生，是一种特殊类型的*疸。是指出生1周后仍持续存在的非疾病导致的*疸。通常在出生一周后出现，2-3周达到高峰期，在生后的3-12周逐渐下降至正常水平。
目前原因不清，考虑人奶中存在可促进肠道吸收胆红素增加的β葡萄糖醛苷酶。研究显示20%-40%的女性的乳汁中含有较高浓度的β葡萄糖醛苷酶，这种酶可以是婴儿肠道内的结合胆红素分解为非结合胆红素吸收入血，增加肠肝循环。
应对：出现母乳性*疸，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。母乳性*疸的峰值一般在15mg/dL左右，一般不影响小儿的发育，所以仍然要坚持母乳喂养，并且要保持充足的母乳喂养。但是个别宝宝的母乳性*疸也会达到需要干预的程度，所以仍然要定期检测*疸变化，咨询医生的意见。
03
溶血性*疸
溶血性*疸，溶血会有多种原因，这里我们只单独解释一下最常见的血型不合溶血。是由于胎儿红细胞可表达一种母体内不表达的红细胞抗原，当这些红细胞进入母体循环时，母体内会产生相应的免疫球蛋白IgG抗体，母亲的抗体进入胎儿或新生儿体内，造成红细胞破坏形成*疸及贫血等。
例如最常见的ABO血型不合溶血，母亲是O型血，胎儿是A或者B型血，母亲的体内会有抗A或者抗B的抗体，这些抗体进入胎儿或新生儿体内，与宝宝的红细胞表面的A抗原或者B抗原结合，就会造成红细胞的破坏，引起溶血、*疸。
溶血性*疸的特点是出现早、上升快、持续时间长。需要结合血清学检测可进一步诊断。
治疗：轻度的溶血，给予光疗结合球蛋白等对症治疗即可。严重的溶血可能需要换血治疗。
04
感染性*疸
因病*感染或细菌感染等原因，使肝细胞功能受损害而发生。病*感染多为宫内感染，以巨细胞病*和乙型肝炎病*感染最常见，其他感染有风疹病*、EB病*、弓形体等，较为少见。细菌感染以败血症*疸最多见，除*疸外会有其他感染的伴随症状，例如精神反应差，拒乳等。若母亲做好产前保健、检查，孩子出现感染性*疸的很少。医院治疗。
05
阻塞性*疸
多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见。胆红素是以结合胆红素增高为主。
*疸持续2周以上无消退需要评估是否有梗阻性*疸可能。表现为皮肤暗*，逐渐加深，同时尿色深，大便颜色逐渐变为浅*色，甚至呈白陶土色。医院进行系统评估，进行肝功能及肝胆超声检查。
03治疗新生儿*疸的误区
01
晒太阳可以退*
很多妈妈们认为，太阳光中包含了治疗*疸的光源，理论上晒太阳可以帮助宝宝退*。但目前国际上不建议对3个月以下的婴儿通过常规晒太阳来降*疸。
因为日光中蓝色波长的光量有限，如果你让宝宝稚嫩的皮肤长时间暴露在太阳光下，很容易造成晒伤以及其他皮肤问题。
02
停母乳可以退*
一些妈妈听到宝宝出现*疸尤其是母乳性*疸的时候，就吓得立刻停掉母乳喂养。不过，宝宝得了母乳性*疸就一定要停掉母乳喂养吗?
不一定!大部分的母乳性*疸值是在安全范围内的，是不需要停母乳的。
03
葡萄糖水、白开水或者使用茵栀*
可让宝宝尽快退*
NONONO!喝葡萄糖水或者白开水只能补充宝宝的水分，增加排尿的次数而非排便的次数，而胆红素是通过大便排出体外而非尿液,所以没有用的。宝宝胃容量有限，水喝多了会影响奶量摄入，更加影响排便，反而更不利于*疸排出。况且过早的喝糖水，会刺激宝宝的味觉，影响味觉的发育。
茵栀*是通过促进宝宝排便来降*疸的，容易造成腹泻，宝宝腹部不适，副作用明显，且大部分生理性*疸是不需要干预的，不建议应用。
新生儿*疸接受蓝光治疗
所以，爸妈们在关心如何能让宝宝快速退*的同时，一定要尽可能的保持镇定，生理性*疸一般无需特别的治疗，而较严重的*疸建议一定要遵循医嘱。
天津美中宜和新生儿门诊
每周二、三下午出诊
新生儿门诊开展项目
一、新生儿内科疾病诊治
1、新生儿*疸
2、新生儿脐炎
3、新生儿脱水及营养不良
4、新生儿腹泻
5、新生儿肺炎......
二、新生儿生长发育检查（15天检查）
三、宝宝42天复查
天津美中宜和新生儿门诊
如果有需要的家长
可以预约就诊哦
或者咨询小美助手
