云南白癜风权威医院 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4342721.html8个月大的辰辰
圆圆大大的眼睛
仿佛会说话
但谁又能想到
就在一个月前
他刚刚接受了肝移植手术
辰辰出生在襄阳,是名可爱的小男生,长得胖胖的,除了“*疸退得慢”,辰辰与其它小朋友没有区别。但当辰辰3个月大的时候,“*疸”却越来越重,妈妈这才有些慌张,医院医院检查。
宝宝查出胆道闭锁情况危急
年1月,医院小儿外科冯杰雄教授第一次看到小辰辰时,辰辰已经6个月大了,此时他的肚子因为腹水肿胀得很高,浑身都是**的,经诊断,辰辰为胆道闭锁、肝硬化,病情危重,肝移植是根治该病的唯一治疗手段。
医生介绍:
刚出生宝宝,若出现*疸,在两周内未退,大便开始变成浅*或灰白色,要警惕胆道闭锁的可能。胆道闭锁(BA)是小儿常见的肝胆外科疾病,主要临床表现为梗阻性*疸,呈进行性加重,若不治疗,会胆汁淤积性肝硬化、门脉高压,最终肝衰竭。
在我国每年大约有二、三千名婴幼儿,因胆道闭锁造成终末期肝硬化、门脉高压,死于肝功能衰竭,死亡率超过90%。所以肝移植是胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。
在小儿(年龄小于18岁)肝移植中,胆道闭锁所占比例接近一半,其中1岁以内中,所占比例约90%。但是幼儿免疫系统不全,身体综合情况并不好的情况下,直接肝移植手术风险更高,最好能及早发现,把握出生两个月内的*金时间进行肝移植前过渡治疗—葛西(Kasai)式手术。
但辰辰*疸进行性加重,肝纤维化,肝功能衰竭,根本无法进行葛西手术,再等他长大一些,必须马上肝移植手术。
为救爱子父亲选择割肝
移植需要走伦理,需要全家人一起“讨论”。“你们小两口都还年轻,以后还可以再生,而且手术前前后后还要花很多的钱,你也自己也挨了一刀,总归是不好吧。”辰辰爷爷很担忧,反对儿子捐肝。“不惜一切,我都要救我的孩子。”24岁的辰辰爸爸打断了自己父亲的话。
3月17日,在众多科室的配合下,冯杰雄等专家一起为辰辰实施了“亲属左外叶供肝活体肝移植手术”。因为患儿体型小、管道细小、肝门空肠吻合后腹腔粘连、肝硬化、肝功能衰竭等因素使胆道闭锁,这也成为儿童肝移植的难点。有惊无险,显微镜下血管吻合,手术很成功,术后第二天辰辰肝功能基本正常。
手术顺利定期复诊
抗感染、抗排异,辰辰还要继续在小儿外科的重症监护室里过渡一段时间,一天天过去,小辰辰也很努力地康复着,所有的指标都慢慢变的正常,马上他就可以出院回家了。但回家后的辰辰,还要持续进行治疗。冯杰雄主任说,肝移植后,孩子容易发生各种类型的细菌、真菌、病*感染,在家一定要积极的预防感染、增强体质,补充营养,定期复诊。
医生介绍
目前,小儿肝移植适应证包括胆道闭锁、胆汁淤积性病变、肝脏代谢性疾病、肝细胞性疾病及肝脏肿瘤等。凡患有上述疾病的患儿出现肝脏功能不全、门脉高压消化道出血等情况时,需要及时到小儿外科看诊。冯杰雄主任介绍,儿童肝移植术后可以获得良好的存活率,目前我国儿童肝移植的手术例数和质量已达到国际先进水平移植术后1年存活率可达95%,5年存活率达90%以上,绝大多数患者都可以达到正常生长发育、学习和生活。
来源:湖北经视
记者:童亮
通讯员:田娟
(湖北经视版权稿件,未经授权禁止转载)
编辑:何锦芬
主编:天然
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