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最近很多人拿着体检报告单问我：医生，我这查出来了有胆结石，要不要去做掉?会不会变成胆囊癌啊?胆结石究竟要不要手术?胆结石的具体诊治流程：无症状，无并发症的胆结石：一般无需治疗!定期观察(复查B超看看结石有没有变大)即可。有症状或者并发症的胆结石：考虑药物或手术治疗。无症状的胆结石一般无需治疗症状轻微且无并发症的胆结石或胆管结石：服药及定期复查B超即可!治疗如下无症状或症状轻微的胆结石，调节生活即可调节饮食和生活习惯：1)早睡不熬夜，少吃甜食及油腻的食物(容易因胆汁相对不足，形成腹泻及消化不良)，就餐尽量要按时，每餐不要吃太饱(容易引起胆绞痛)，特别是不要不吃早餐，因为胆汁淤积在胆囊里未排出，容易形成及使得原来的结石变大变多。2)保持良好心情：不要紧张，胆结石是常见病，可以治疗，不要有太多的心理压力。焦虑也会诱发胆囊收缩，引起胆绞痛。药物治疗：如果上述治疗无效，则考虑药物治疗1)解痉药：如屈他维林、阿托品、或山~胆碱等，这类药物能够解除胆道平滑肌痉挛，缓解胆绞痛，用法都是每日三次、每次一片，或痛时服1-2片。2)胆汁酸：口服胆汁酸是针对无胆管梗阻的，直径小于5mm的胆固醇结石(通常要排腹部X片，如看不到结石，则符合条件)，常见药物有熊去氧胆酸，有溶石作用，但作用缓慢，效果一般，有效率不到20%，用法是口服，8-12mg/kg.d(每公斤体重每天，按成人正常体重是每天2片)。以下情况需要手术治疗症状频繁或者严重，影响生活，身体一般情况好(无手术禁忌的，医生评估可以承受手术风险的)，合并有并发症的，特别是非胆固醇结石，需要手术。并发症有如下几种：急性胆囊炎：合并细菌感染，包括坏疽性(胆囊坏死、穿孔)、胆囊脓肿等。慢性结石性胆囊炎：胆结石引起的慢性胆囊炎症，胆囊功能丧失。急性胆源性胰腺炎：胆总管出口因为结石或者炎症造成梗阻，胰液流出不通畅。肝脓肿：细菌逆行感染肝脏，形成化脓。胆管炎：细菌逆行感染胆管，形成胆管炎症。胆囊癌：慢性胆囊炎中，胆囊壁经常收到石头的刺激，容易发生癌变。梗阻性*疸：结石造成胆道梗阻，胆汁(胆红素)逆流入血，可引起尿*、皮肤及双眼发*，查血可发现转氨酶升高及总胆红素(特别是直接胆红素)。以上并发症除胆囊癌外均可引起败血症、脓*血症(血液感染)，或者肝功能衰竭，部分患者可能引起更为严重的感染性休克、多器官功能衰竭。胆囊癌更是称为百癌之王，故需要引起重视!手术方式：腹腔镜下胆囊切除术是常用的手术方法开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术(比较常用)、十二指肠镜下取石术(又称为ERCP，是一种内镜下的微创手术，仅限于胆总管结石)、体外碎石。图文来源于网络，更多推荐：肾脏有结石，能不能吃豆腐？专家：真正该忌口的是3种食物用它泡水，体内结石统统溶解光光！还有预防结石的生活小招*医直言：治疗各种结石（尿结石、肾结石、胆结石等）秘方预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
