双侧输卵管梗阻并发盆腔粘连她怎样圆 [复制链接]

“谢谢你，何主任！胎儿现在很健康，再过几周我就要当妈妈了！”26岁的贺晓晓（化名）一早就医院妇科门诊，向何素华主任表达谢意。贺晓晓已受孕33周，医院产科门诊进行产前保健。而就在一年前，贺晓晓和家人还因为久久不能怀上宝宝而心急如焚。

　　“我太想要一个孩子了，也想让家庭变得更美满，所以这些时间我都急着求医，几乎占据了我整个的生活。”对何主任说起自己的求医经历，贺晓晓眼神焦虑。贺晓晓可谓家庭幸福、生活优裕，但她觉得自己的人生不完美：本已计划好了要宝宝，家人也期盼着，但是已经一年了，还没有受孕，这给曾经欢乐、美满的家庭带来了阴影。

　　贺晓晓老公对她疼爱有加，婚姻让同龄人艳羡，婚后也曾怀孕。但当时正为事业拼搏，做了流产，不想从此埋下隐患。正当时机成熟，万事俱备，却始终不能受孕。

　　心急的贺晓晓找到了何素华主任。何主任按照世界卫生组织不孕症诊疗标准流程，根据五洲不孕诊疗MDT（多学科诊疗）路径，详细询问了病史和妇科检查后发现，产道畅通，宫颈光滑正常大小，宫体前位，也无压痛，双侧附件区未扪及明显异常。加之她曾经怀孕，可以排除原发性不孕的可能，更多的可能是输卵管等继发性不孕因素。何主任安排了输卵管造影，结果证实了何主任的判断：右侧输卵管不全性梗阻，左侧输卵管壶腹部梗阻，因此，诊断很明确：继发性不孕、双侧输卵管梗阻。

　　在何主任的介绍下，贺晓晓很快入院进行了叫腹腔镜下输卵管通液术。这种手术通过腹部的三个“钥匙孔”进入子宫，这样术后腹部就不会有明显的伤口，出血也更少，手术也更安全。

　　入院后完善相关检查，积极术前准备，于年6月26日做手术。手术那天，贺晓晓忐忑地走进手术间，躺在手术台上心里七上八下的。“眼前晃动的是医生忙碌的身影。她们安静地在我的身旁插管子、架仪器、用绑带固定我的手脚。而主刀医生像老朋友一样开始跟我聊天。她问起我的生活情况，谈起她年轻时的理想，而我知道她说这些的目的就是为了让我放松下来。这样想着，不久就在麻醉药的作用下睡着了。”

　　一觉醒来，我已经躺在病房里，丈夫说手术很成功。何主任和主刀医生来到病房看望她，告诉她这次腹腔镜下的双侧输卵管修复整形术及通液术、双输卵管导丝介入术、盆腔粘连分离术、宫腔镜检查术很顺利，术中双侧输卵管通液通畅。想到很快将会孕育一个小宝宝，贺晓晓感到很高兴，同时也感到一丝遗憾：要是早点求助于何主任就好了，这样就可以早一点免去不孕的困扰了！好消息很快传来，4个月后，贺晓晓即发现自己已怀孕，医院给何主任报喜，同时转到产科门诊，进行围产期检查和保健。

　　“不孕不育人口每年都在增加，这是一个不争的事实。”何主任谈到。有统计数据显示，目前不孕不育患者约占人群的12%-15%，比十年前的8%上升不少。其中输卵管性不孕症患者比例最高，占1/3。

　　对于不孕的诊治，何主任建议，首先不育夫妇要选择专业医疗机构就诊，检查治疗要规范，夫妇双方同查同治，不宜无限制地推迟妊娠的时间，最好选择恰当的时间怀孕，不要错过生育的最佳时期。

　　何主任说，“我从事不孕症临床工作，现在几十年时光过去，我仍然觉得工作中最幸福的时刻，就是看到B超萤幕上闪闪跳动的胎心，告诉幸福的妈妈已经顺利受孕的时候。相似的例子还有很多，这些矢志不渝跋涉在求子路上的人，留在我的记忆里，甚至和我成为了朋友。其实，我从心底里感谢、钦佩她们的坚持。不忘初心，方得始终，在战胜不孕的道路上，医患从来都是并肩战斗的战友，不仅是医疗支持，还要互相给予心灵的力量，爱和信念。”

何素华妇科门诊主任副主任医师

　　医院从事妇产科临床工作三十余年，重庆人民广播电台健康讲座特约专家。在治疗妇科常见病、多发病，如男女不孕不育、宫颈病变、生殖道感染、子宫肌瘤、卵巢囊肿等方面积累了丰富的临床经验。特别擅长运用妇科微创技术检查、诊断、治疗各类不孕症，并不断在诊疗技术上精益求精。