咽喉不适，咽喉自觉有阻塞感，多见于以下几种情况：一是热*攻于咽喉，望诊可见咽喉两侧扁桃体肿大，多由外感风热，侵袭于肺，上搏咽喉；或平素过食辛辣油炸之品，脾胃蕴热，热*上攻咽喉所致，临床症状可见咽喉疼痛、扁桃体肿大，咽干不适、有异物感，西医多见扁桃体炎；二要注意是否夹痰湿，望诊可见此类患者咽喉有白点、脓点，且舌苔腻浊；三是内伤病中气滞痰阻的患者常见，如梅核气，可以表现为咽中自觉有物梗阻，咳之不出，咽之不下，时轻时重，时发时止，咽喉自觉有异物感，但不影响正常进食；四是慢性咽炎患者多见，临床以咽喉干燥,痒痛不适,咽内异物感或干咳少痰为特征。导致慢性咽炎发生的病因较多，包括病*和细菌感染，上呼吸道慢性炎症刺激，长期吸烟饮酒,粉尘烟雾等有害气体刺激，嗜食辛辣等刺激性食物，胃食管反流病，胃内酸性物质刺激咽部，心理因素，常见心情不畅、多愁善感，职业因素，如教师，播音员，销售员等说话多的群体。五是病程较长，有明显气虚现象，咽喉肌肉无力也可出现阻塞感。以上几种情况中医该怎么治：对于前两种情况，可采取清热解*或祛湿清热法治疗。常用如银翘马勃散，方中银花、连翘、牛蒡子、射干、马勃偏于清解热*，加入滑石、桔梗、芦根则偏于祛湿热*。第三种情况常用半夏厚朴汤，半夏厚朴汤温燥理气，消除病人咽中梗阻感，或兼有脘闷苔腻、痰黏白稠，口不渴，脉弦滑等痰湿中阻证。此外，如果出现咽干口燥，喜饮水，或大便干结，小便*赤，情绪急躁，咽部充血，舌质红等症状，多为气郁化火，火盛伤阴，治以苦辛凉润宣通。常用八月札、绿萼梅、郁金、茯苓、白芍、海浮石、麦冬、玄参、百合。慢性咽炎的常见病机为肺阴虚，咽喉失养，或肾阴亏虚，虚火上炎。治以养阴利咽为主,辅以清热解*，化痰散结。常用玄参、沙参、麦冬、木蝴蝶、射干、桔梗、生甘草、丹皮、赤芍、金银花、连翘、僵蚕、蝉蜕、薄荷。第五种情况采取补气法，可用补中益气汤。
