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关于间歇导尿，你都了解吗？01导尿管的F或Fr表示什么？
导尿管型号以法制单位F或Fr表示，F数是外周周长的毫米数，按照外径的周长分6-30F共13个规格型号，6~12F适用于儿童，10~16F适用于成人(男性10~14F，女性14~16F)。由于解剖结构的不同，不同性别的患者可根据需要选择不同长度的导尿管。男性可选择12英寸(约40cm)长度的。女性和儿童由于尿道较短，不需要长度大于6英寸(约20cm)的尿管。较短的导尿管不容易盘绕、打结，有利于尿液的排出和患者自我操作。当然，具体尺寸因人而异。
为区别不同粗线的尿管，一般在末端喇叭形接口处用不同颜色区分，如白色为外径4.0mm的12F，红色为外径6.0mm的18F。
间歇导尿早期尽量选用小号的导尿管，初期用10F导尿管行无菌间歇导尿，后期可用14F导尿管行清洁间歇导尿。导尿管一般不超过16F，因导尿管管径过粗不仅使尿道括约肌松弛，增加细菌进入泌尿系统的机会引起感染，也增加了对尿道粘膜的刺激，引起膀胱痉挛。导尿管过细则不能做到充分引流，引起尿道阻塞。
02制作导尿管的材料有哪些？
导尿管的材料需具备安全性、有效性、舒适性的特点。近年来导尿管的材料不断推陈出新，更加适宜患者的需求，主要分为以下几种类型：
（1）聚氯乙烯为热塑性聚合物，价格便宜、经久耐用且柔软性好，聚氯乙烯导尿管为透明塑料，通常为一次性使用，皮肤敏感和常见过敏症患者可能感到不适。
（2）硅胶为最具生物相容性的合成材料之一，具有低*性、抗紫外线、柔软度高的特点，硅胶导尿管能有效引流膀胱内尿液，降低泌尿系统感染。
（3）乙烯醋酸乙烯酣的清晰度高、光泽度好，具有不透气性、低温韧度、耐应力开裂、热融化黏附防水特性且抗紫外线辐射的特点，其导尿管为透明材质，可清晰辨别尿液性状。
（4）橡胶导尿管，因其表面摩擦力较大而导致患者不适，尚未在临床得到普遍推广，该导尿管很容易因矿物沉淀而迅速结壳而引起阻塞。此外，由橡胶过敏引起的不适还易导致尿道炎和尿道狭窄。
（5）乳胶导尿管：乳胶类材质制作的导尿管过分柔软，操作困难，难以将其顺利插入膀胱内。乳胶管内径狭窄且长期使用乳胶导尿管容易引起包壳形成。尿中矿物盐沉淀到尿管上使内腔道上形成结钙、沉淀，不利于引流。
因经济情况与患者耐受性的差异，导尿管选择需要依据患者具体情况而定。
03涂层在导尿管中起什么作用？
由于新技术新材料的不断出现，导尿管的设计方面也随之更新。为方便使用在导尿管外包裹一层亲水的聚合物涂层，主要是聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。它是一种安全的、不会引起人体过敏的物质，当这种导尿管和水接触时，PVP涂层就会吸引水分子，并生成一种具有生物相容性的盐涂层包裹在尿管表面，从而形成主要成分是水的外层结构。导尿管表面这种厚厚的平整、光滑的结构，确保了导尿管插入和拔出的过程中，始终保持润滑状态，因此减小了尿管和尿道黏膜的摩擦力，因而这类导尿管也被称作超滑导尿管。
涂层导尿管有抗生素涂层和亲水涂层两类，不可重复使用。抗生素涂层可能会在局部发挥抗菌作用，有些抗生素涂层导尿管也同时具有亲水涂层。此类导尿管的问题是患者可能存在对抗生素涂层过敏以及超级感染的可能。
对于无涂层或普通导尿管，有伤友采用低成本的石蜡油润滑尿管表面，在插管过程中，尿管表面的石蜡油逐渐减少，润滑作用降低，尿管至狭窄部位时阻力较大，且易于损伤尿道黏膜，诱发尿路感染。推荐伤友选择水溶性的润滑剂，其水溶性配方易溶于水，触感清爽不油腻，长期使用也不会残留体内。
04如何掌握间歇导尿的时机？
常规的间歇导尿是根据伤友导出尿量调整间歇导尿的次数，导尿频率一般为4~6次/天，每次导出尿量若毫升可提前导尿并调整饮水量。导尿前可采取刺激耻骨联合、大腿根部内侧或会阴部等区域，训练建立反射性膀胱，同时深呼吸，促进排尿反射的形成，但须避免有增加腹压的动作，叩击或腹压可能增加膀胱输尿管反流的风险。当导出尿量＞毫升，每4小时导尿1次；导出尿量~毫升，两次导尿间歇期间通过建立反射性膀胱自动排尿毫升以上，每5小时导尿1次；导出尿量~毫升，两次导尿间歇期间通过建立反射性膀胱自动排尿毫升以上，每6小时导尿1次；导出尿量毫升，两次导尿间歇期间通过建立反射性膀胱自动排尿毫升以上，每8小时导尿1次；残余尿指排尿后膀胱内残留的尿，正常女性残余尿量50毫升，男性20毫升。自主排尿后导尿测残余尿量，残余尿量80毫升或小于膀胱安全容量的20％可不行间歇导尿。
05采用间导的伤友为何要定期进行检查？
脊髓损伤患者，随着时间的推移，膀胱顺应性会出现持续降低的现象。应定期进行包括膀胱安全容量测定及逼尿肌括约肌协同功能检测，以密切
