北京那家医院治白癜风好 http://m.39.net/pf/a_4781965.html成人高考《医学综合（专升本）》万人模考押题卷
1(单选题)(A型题)属于下肢带骨的是（）(本题1.25分)
A骶骨
B尾骨
C股骨
D髋骨
E胫骨
标准答案：D
解析：上、下肢骨分别由与躯干相连接的肢带骨和游离的自由肢骨组成，下肢带骨为髋骨。
得分：1.25分
2(单选题)(A型题)屈肘关节的肌是（）(本题1.25分)
A肱二头肌
B肱三头肌
C背阔肌
D三角肌
E胸大肌
标准答案：A
解析：肱二头肌可作屈肘关节运动和屈肩关节运动。
得分：1.25分
3(单选题)(A型题)臀大肌的作用是（）(本题1.25分)
A屈髋关节并屈膝关节
B屈髋关节并伸膝关节
C使髋关节外展
D使髋关节后伸和外旋
E使髋关节后伸和内旋
标准答案：D
解析：臀大肌的作用为髋关节后伸和旋外。下肢固定时,能伸直躯干，维持身体平衡。由臀下神经支配。
得分：1.25分
4(单选题)(A型题)胃的角切迹所在的部位是（）(本题1.25分)
A幽门部
B胃大弯
C胃小弯
D胃底部
E贲门部
标准答案：C
解析：胃小弯的最低处，常形成角切迹，角切迹与幽门之间的部分称幽门部。
得分：1.25分
5(单选题)(A型题)右侧颏舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏移的方向是（）(本题1.25分)
A偏向左
B偏向右上
C偏向左下
D偏向右
E偏向左上
标准答案：D
解析：颏舌肌在临床上较为重要，是一对强而有力的肌，起自下颌骨体后面的颏棘，肌纤维呈扇形向后上方分散，止于舌正中线两侧。两侧颏舌肌同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌；单侧收缩可使舌尖伸向对侧。如一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏向瘫痪侧。
得分：1.25分
6(单选题)(A型题)位于前庭裂与声门裂之间的部分是（）(本题1.25分)
A声门下腔
B喉前庭
C喉中间腔
D喉室
E喉口
标准答案：C
解析：喉腔借前庭裂和声门裂分成三部，前庭裂以上的部分称喉前庭；前庭裂与声门裂之间的部分称喉中间腔，该腔两侧延伸的隐窝称喉室；声门裂至环状软骨下缘之间称声门下腔。
得分：1.25分
7(单选题)(A型题)开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）(本题1.25分)
A额窦
B上颌窦
C蝶窦
D筛窦前中群
E筛窦后群
标准答案：B
解析：鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内，窦口高于窦底，窦内积液时直立位不易引流。
得分：1.25分
8(单选题)(A型题)口腔的侧壁是（）(本题1.25分)
A腭
B颊
C牙弓
D口唇
E咽峡
标准答案：B
解析：口腔是消化管的起始部，其前壁为上、下唇，侧壁为颊，上壁为腭，下壁为口腔底。口腔向前经口唇围成的口裂通向外界，向后经咽峡与咽相通。
得分：1.25分
9(单选题)(A型题)下列关于膀胱三角的叙述，错误的是（）(本题1.25分)
A位于膀胱底部
B位于两侧输尿管口和尿道内口之间
C膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞
D是膀胱疾病的好发部位
E两侧输尿管口之间有输尿管间襞
标准答案：C
解析：膀胱内面被覆黏膜，当膀胱空虚时，黏膜聚集成皱襞，充盈时皱襞消失。在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域，此处膀胱黏膜与肌层紧密连结，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑，称膀胱三角，是肿瘤、结核和炎症的好发部位。
得分：1.25分
10(单选题)(A型题)男性尿道第2个狭窄处位于（）(本题1.25分)
A尿道内口
B尿道外口
C尿道前列腺部
D尿道海绵体部
E尿道膜部
标准答案：E
解析：男性尿道有三个狭窄，分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口，以尿道外口最窄。
得分：1.25分
11(单选题)(A型题)肺静脉开口的部位是（）(本题1.25分)
A左心房
B右心房
C左心室
D右心室
E左心耳
标准答案：A
解析：肺静脉起自肺门，向内穿过纤维心包，注入左心房后部。肺静脉将含氧量高的血液输送到左心房。
得分：1.25分
12(单选题)(A型题)防止子宫脱垂的结构是（）(本题1.25分)
A子宫阔韧带
B子宫圆韧带
C卵巢悬韧带
D子宫骶韧带
E子宫主韧带
标准答案：E
解析：子宫韧带有4条，分别是限制子宫向两侧移动的子宫阔韧带、维持子宫前倾的子宫圆韧带、维持子宫正常位置并防止子宫脱垂的子宫主韧带和向后上方牵引子宫颈，并协同子宫圆韧带维持子宫前倾前屈位置的子宫骶韧带。
得分：1.25分
13(单选题)(A型题)下列动脉中，发出舌动脉的是（）(本题1.25分)
A升主动脉
B颈总动脉
C颈内动脉
D颈外动脉
E锁骨下动脉
标准答案：D
解析：舌动脉在平舌骨大角处发自颈外动脉的前方，行向前内方入舌。
得分：1.25分
14(单选题)(A型题)不属于心传导系统的结构是（）(本题1.25分)
A房室结
B冠状窦
C浦肯野纤维
D窦房结
E房室束
标准答案：B
解析：心的传导系统包括窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支和浦肯野氏纤维网。
得分：1.25分
15(单选题)(A型题)蜗神经核属于的机能柱是（）(本题1.25分)
A一般躯体感觉柱
B特殊内脏感觉柱
C一般内脏运动柱
D特殊躯体感觉柱
E一般内脏感觉柱
标准答案：D
解析：特殊躯体感觉柱位于脑干最外侧，前庭区的深面，包括前庭神经核（脑桥、延髓）和蜗神经核（脑桥、延髓）。
得分：1.25分
16(单选题)(A型题)罗马数字Ⅻ代表的脑神经是（）(本题1.25分)
A迷走神经
B舌咽神经
C舌下神经
D副神经
E前庭蜗神经
标准答案：C
解析：在脑神经中，迷走神经用罗马数字表示是Ⅹ，舌咽神经是Ⅸ，舌下神经是Ⅻ，副神经是Ⅺ，前庭蜗神经是Ⅷ。
得分：1.25分
17(单选题)(A型题)视网膜中感光最敏锐的部位是（）(本题1.25分)
A视神经盘的中央凹
B*斑区的中央凹
C视神经盘与*斑之间的中央凹
D*斑的周围部分
E眼球的后级部分
标准答案：B
解析：在视网膜生理性盲点颞侧稍偏下方约3.5mm处有一*色小区称*斑，*斑中央部凹陷称中央凹，是感光辨色最敏感的部位。
得分：1.25分
18(单选题)(A型题)在大脑皮质功能定位中，角回属于（）(本题1.25分)
A躯体运动区
B躯体感觉区
C运动性语言中枢
D听觉性语言中枢
E视觉性语言中枢
标准答案：E
解析：视觉性语言区又称阅读中枢，在顶下小叶的角回,靠近视觉区。此中枢与文字的理解和认图密切相关，若受损，尽管视觉无障碍，但对原来认识的字不能阅读，也不理解文字符号的意义，称失读症。
得分：1.25分
19(单选题)(A型题)分布于脐平面皮肤的胸神经是（）(本题1.25分)
A胸6
B胸8
C胸10
D胸2
E胸4
标准答案：C
解析：胸神经前支皮支呈节段性分布于胸腹壁皮肤：胸骨角平面——胸2，乳头平面——胸4，剑突平面——胸6，两侧肋弓中点连线平面——胸8，脐的平面——胸10，耻骨联合与脐连线中点平面——胸12。
得分：1.25分
20(单选题)(A型题)产生房水的结构是（）(本题1.25分)
A睫状体
B眼房
C巩膜
D晶状体
E玻璃体
标准答案：A
解析：房水由睫状体产生后自眼后房经瞳孔入眼前房，然后由虹膜角膜角入巩膜静脉窦，再注入眼静脉，循环更新。
得分：1.25分
21(单选题)(A型题)下列关于体液调节的叙述，正确的是（）(本题1.25分)
A二氧化碳可参与调节
B必须经血液循环途径
C作用时间短暂
D调节反应迅速
E作用部位局限
标准答案：A
解析：体液调节的特点是缓慢，作用广泛而持久；体液调节可不经过血液循环系统，通过组织扩散的方式也可进行调节；CO2可以参与体液调节。
得分：1.25分
22(单选题)(A型题)可兴奋细胞发生兴奋时的共同标志是（）(本题1.25分)
A无不应期
B产生动作电位
C存在静息电位
D无超级化
E无超射
标准答案：B
解析：可兴奋细胞受到有效刺激时，在静息电位的基础上发生一次快速、可逆转、可传播的电位变化，称为动作电位，它是细胞兴奋的标志。
得分：1.25分
23(单选题)(A型题)下列关于单纯扩散的叙述，错误的是（）(本题1.25分)
A物质从高浓度侧向低浓度侧的转运
B不消耗能量
C不需要蛋白质的帮助
D以载体为中介
E被动转运
标准答案：D
解析：单纯扩散是指在生物体中，一些脂溶性物质顺浓度差或电位差的跨膜物质转运，是一种不消耗能量、不需要蛋白质帮助的被动转运的物理过程。
得分：1.25分
24(单选题)(A型题)缝隙连接的功能是（）(本题1.25分)
A单向化学信号传递
B单向电信号传递
C双向化学信号传递
D双向电信号传递
E物质交流
标准答案：D
解析：神经细胞间的缝隙连接也称电突触。传导兴奋的速度快，传导呈双向。
得分：1.25分
25(单选题)(A型题)体重为75kg成年男子的血液总量范围是（）(本题1.25分)
A2～3L
B3～4L
C4～5L
D5～6L
E6～7L
标准答案：D
解析：血量占体重的7％～8％，所以体重为75kg成年男子的血液总量范围为5～6L。
得分：1.25分
26(单选题)(A型题)形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）(本题1.25分)
A尿素
B白蛋白
C葡萄糖
DKCl
ENaCl
标准答案：E
解析：血浆晶体渗透压的80％来自NaCl，血浆胶体渗透压的75％～80％来自白蛋白。
得分：1.25分
27(单选题)(A型题)心指数的计算公式是（）(本题1.25分)
A心输出量/体表面积
B心输出量×体表面积
C心率×体表面积
D搏出量×体表面积
E搏出量/体表面积
标准答案：A
解析：以每平方米体表面积计算的每分输出量称为心指数，即心指数＝每分心输出量÷体表面积。健康成年人安静状态下的心指数为3.0～3.5L/（min·m2）。
得分：1.25分
28(单选题)(A型题)阻力血管主要是指（）(本题1.25分)
A大动脉和中动脉
B小动脉和微动脉
C毛细血管
D小静脉和中静脉
E大静脉
标准答案：B
解析：外周阻力是指血液流向外周血管时遇到的阻力。外周血管就是阻力血管，主要包括小动脉和微动脉。
得分：1.25分
29(单选题)(A型题)引起肺通气的直接动力是（）(本题1.25分)
A肺的扩张
B肺的回缩
C胸内负压
D胸廓运动
E气压梯度
标准答案：E
解析：按照物理学原理，气体总是从气压高处向气压低处流动；所以气体进出肺，要实现肺通气，必须在肺泡气与外界大气之间存在一定的压力差。因此，肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。
得分：1.25分
30(单选题)(A型题)平静呼吸过程中，引起吸气动作的肌肉是（）(本题1.25分)
A膈肌和腹肌
B膈肌和胸大肌
C膈肌和肋间内肌
D膈肌和胸锁乳突肌
E膈肌和肋间外肌
标准答案：E
解析：呼吸肌收缩和舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为呼吸运动。以肋间外肌收缩为主的呼吸运动称为胸式呼吸；以膈肌收缩为主的呼吸运动称为腹式呼吸。正常情况下平静呼吸时，胸式呼吸和腹式呼吸同时存在。因此，引起吸气动作的肌肉是膈肌和肋间外肌。
得分：1.25分
31(单选题)(A型题)血液中PCO2升高时对血红蛋白与O2亲和力的影响是（）(本题1.25分)
A亲和力增高，氧离曲线左移
B亲和力降低，氧离曲线左移
C亲和力增高，氧离曲线右移
D亲和力降低，氧离曲线右移
E亲和力不变，氧离曲线原位
答案解析：
标准答案：D
解析：pH降低或PCO2升高时，Hb对O2的亲和力降低，P50增大，曲线右移；而pH升高或PCO2降低时，则Hb对O2的亲和力增加，P50降低，曲线左移。血液酸度和PCO2对Hb与O2的亲和力的这种影响称为波尔效应。
得分：1.25分
32(单选题)(A型题)调节呼吸运动的基本中枢位于（）(本题1.25分)
A延髓
B脊髓
C大脑皮层
D脑桥
E中脑
答案解析：
标准答案：A
解析：调节呼吸运动的中枢在延髓。
得分：1.25分
33(单选题)(A型题)激活糜蛋白酶原的物质是（）(本题1.25分)
A盐酸
B组胺
C辅酯酶
D肠致活酶
E胰蛋白酶
答案解析：
标准答案：E
解析：胰蛋白酶原在肠致活酶作用下转变为有活性的胰蛋白酶，胰蛋白酶还可进一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。
得分：1.25分
34(单选题)(A型题)人体最主要的散热器官是（）(本题1.25分)
A肝脏
B皮肤
C肺脏
D肾脏
E大脑
答案解析：
标准答案：B
解析：人体的主要散热部位是皮肤。当环境温度低于体温时，人体大部分的热量通过皮肤的辐射、传导和对流散热；一部分热量通过皮肤汗液蒸发来散发，呼吸、排尿和排便也可散失一小部分热量。
得分：1.25分
35(单选题)(A型题)正常人终尿量约占肾小球滤过总量的百分比大约是（）(本题1.25分)
A1％
B5％
C10％
D15％
E20％
答案解析：
标准答案：A
解析：单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液的量，即肾小球滤出的滤液量或原尿量，称肾小球滤过率。每昼夜生成的原尿量可达L,而终尿量只有1.5L左右,为原尿量的1％。这是由于原尿经过肾小管和集合管时，其中99％的液体又被重吸收回血。
得分：1.25分
36(单选题)(A型题)糖尿病患者尿量增多的原因是（）(本题1.25分)
A水利尿
B抗利尿激素分泌减少
C醛固酮分泌减少
D肾小球滤过率增加
E渗透性利尿
答案解析：
标准答案：E
解析：糖尿病患者由于小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收，未被吸收的葡萄糖使小管液的渗透压增高，水的重吸收减少，于是尿量增加。
得分：1.25分
37(单选题)(A型题)发生老视的主要原因是（）(本题1.25分)
A角膜曲率变小
B角膜透明度减小
C房水循环受阻
D晶状体厚度增加
E晶状体弹性减弱
答案解析：
标准答案：E
解析：晶状体的弹性常会因为年龄的增长而减弱或丧失，此时视近物时眼的调节能力减弱，虽然能看清远处物体，但视近物时模糊，称为老视（老花）眼。
得分：1.25分
38(单选题)(A型题)维持姿态的基本反射是（）(本题1.25分)
A腱反射
B肌紧张
C对侧伸肌反射
D节间反射
E翻正反射
答案解析：
标准答案：B
解析：肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，是维持躯体姿势最基本的反射，是姿势反射的基础。
得分：1.25分
39(单选题)(A型题)人类神经活动区别于动物的重要特征之一是（）(本题1.25分)
A有第一信号系统
B能形成条件反射
C对环境适应能力强
D有学习记忆能力
E有第一和第二信号系统
答案解析：
标准答案：E
解析：对具体事物的信号刺激形成条件反射的功能系统，称第一信号系统。对抽象事物的信号刺激形成的条件反射的功能系统，称第二信号系统。第一信号系统是人与动物共有的，第二信号系统是人所特有的，是区别动物与人的标志，人能充分运用语言和文字表达抽象的思维、分析和推理过程。
得分：1.25分
40(单选题)(A型题)人的小脑受损伤后，肌紧张的变化是（）(本题1.25分)
A增强
B降低
C不变
D先增强，后降低
E先降低，后增强
答案解析：
标准答案：B
解析：小脑对肌紧张调节的双重作用可分别通过脑干网状结构抑制区和易化区来实现。在进化过程中，小脑抑制肌紧张作用逐渐减退，而易化作用逐渐增强。所以，脊髓小脑受损后常有肌张力减退和四肢乏力的表现。
得分：1.25分
41(单选题)(A型题)体内多数内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是（）(本题1.25分)
A内分泌
B腔分泌
C旁分泌
D自分泌
E神经分泌
答案解析：
标准答案：A
解析：内分泌是指腺细胞将所产生的物质，即激素直接分泌到体液中，并以血液等体液为媒介对靶细胞产生调节效应的一种分泌形式。激素通过血流将所携带的调节信息递送至机体远处的靶细胞，实现长距细胞通讯，因此内分泌也称远距分泌。但充当远程信使不是激素传输调节信息的唯一途径，还存在旁分泌、神经分泌、自分泌甚至内在分泌和腔分泌等短距细胞通讯方式。
得分：1.25分
42(单选题)(A型题)吸收营养物质最主要的部位是（）(本题1.25分)
A食管
B胃
C小肠
D结肠
E直肠
答案解析：
标准答案：C
解析：在口腔和食管内，营养物质基本不吸收，胃内吸收也很少，只能吸收少量水分、乙醇。大肠黏膜主要吸收水分和无机盐。大部分营养物质是在小肠，特别是在十二指肠和空肠被吸收的。回肠有独特的功能，即主动吸收胆盐和维生素B12。
得分：1.25分
43(单选题)(A型题)患者，女，28岁。自诉1周前晨起时出现眼睑、颜面浮肿，3天后扩展至双下肢。该患者最可能的水肿性质是（）(本题1.25分)
A心源性
B肝源性
C肾源性
D黏液性
E营养不良性
答案解析：
标准答案：C
解析：肾源性水肿的特点是疾病早期早晨起床时常有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿；肾病综合征时为重度水肿，甚至出现胸腔积液和腹水，水肿性质软而移动度大，常有尿改变、肾功能损害、血压升高等表现。
得分：1.25分
44(单选题)(A型题)患者，女，20岁。发热1周，每日体温波动在37.8～40.3℃，其发热的类型是（）(本题1.25分)
A稽留热
B波状热
C间歇热
D弛张热
E不规则热
答案解析：
标准答案：D
解析：该患者体温高达39℃以上，波动幅度大，24小时内温差达2℃以上，但都高于正常水平，属于弛张热。
得分：1.25分
45(单选题)(A型题)引起心前区隆起最常见的疾病是（）(本题1.25分)
A大量心包积液
B法洛四联症
C高血压心脏病
D肥厚型心肌病
E肺源性心脏病
答案解析：
标准答案：B
解析：心前区隆起常见胸骨下段及胸骨左缘3、4、5肋间的局部隆起，如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等右心室肥大，少数见于儿童期风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄所致的右心室肥大或伴有大量渗出液的儿童期慢性心包炎。
得分：1.25分
46(单选题)(A型题)患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）(本题1.25分)
A视神经盘水肿
B踝阵挛
C脑膜刺激征
D肌力4级
E喷射性呕吐
答案解析：
标准答案：E
解析：症状是指患者主观感到的不适、痛苦或某些客观病态改变；体征是指医生或其他人能客观检查到的改变。A、B、C、D项均属于体征。
得分：1.25分
47(单选题)(A型题)患者，女，68岁。大便形状改变5个月，便血伴消瘦1个月。最可能的诊断是（）(本题1.25分)
A结肠息肉
B功能性便秘
C肠结核
D细菌性痢疾
E直肠癌
答案解析：
标准答案：E
解析：直肠癌的临床表现有，①直肠刺激症状：便意频繁，排便习惯改变；②肠腔狭窄症状：癌肿侵犯致肠管狭窄，初时大便变细等；③大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。由此可知该患者可能诊断的疾病为直肠癌。
得分：1.25分
48(单选题)(A型题)主动脉瓣区第二心音增强见于（）(本题1.25分)
A心力衰竭
B二尖瓣狭窄
C主动脉瓣狭窄
D高血压
E房间隔缺损
答案解析：
标准答案：D
解析：主动脉瓣区第二心音增强表示主动脉内压力增高，主要见于高血压病、主动脉硬化，后者除音响增强外常带有金属性音调。
得分：1.25分
49(单选题)(A型题)下列不属于谵妄的临床表现的是（）(本题1.25分)
A躁动不安
B意识模糊
C定向力丧失
D幻视、幻听
E嗜睡
答案解析：
标准答案：E
解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中*（如颠茄类药物中*、急性酒精中*）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。
得分：1.25分
50(单选题)(A型题)符合气胸的典型临床表现是（）(本题1.25分)
A大汗、叩诊浊音、语音共振增强
B气急、叩诊鼓音、语音共振减弱
C咳嗽、叩诊鼓音、语音共振正常
D发绀、叩诊过清音、语音共振正常
E胸痛、叩诊浊音、语音传导减弱
答案解析：
标准答案：B
解析：气胸是指空气进入胸膜腔内。小量闭合性气胸者仅有轻度气急，数小时后可逐渐平稳；大量张力性气胸者，气急、严重呼吸困难，语音震颤及语音共振减弱或消失，叩诊患侧呈鼓音。
得分：1.25分
51(单选题)(A型题)患者，男，60岁。心悸3天。体格检查：脉率56次/分，心率84次/分。最可能的诊断是（）(本题1.25分)
A窦房阻滞
B窦性停搏
C房室传导阻滞
D心房扑动
E心房颤动
答案解析：
标准答案：E
解析：脉率少于心率，为脉搏短绌，常见于心房颤动。
得分：1.25分
52(单选题)(A型题)关于肺部疾病和体征的描述，正确的是（）(本题1.25分)
A大叶肺炎——语音共振减弱
B胸腔积液——气管向患侧移位
C肺不张——气管向患侧移位
D支气管扩张——局部叩诊过清音
E肺气肿——肺下界移动度增大
答案解析：
标准答案：C
解析：大叶肺炎充血期语音震颤稍增强，当发展为大叶实变时，语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为浊音或实音；胸腔积液时，心尖搏动减弱及气管移向健侧；肺不张时，气管移向患侧；肺气肿时，双肺叩诊过清音，肺下界下降，且移动度变小；支气管扩张早期可无明显体征，严重或继发感染时，病变部位可出现叩诊浊音及位置固定的湿啰音。
得分：1.25分
53(单选题)(A型题)咯血患者不应出现的状况是（）(本题1.25分)
A血色呈鲜红
B血色呈暗红
C咯出物呈酸性
D咯血前咽喉部痒感
E血中混有痰
答案解析：
标准答案：C
解析：咯血者常有胸闷、喉痒和咳嗽等先兆症状，咯出的血色多数鲜红、混有泡沫或痰，呈碱性。
得分：1.25分
54(单选题)(A型题)体格检查发现患者腹壁静脉曲张呈“海蛇头”样，伴移动性浊音阳性和脾肿大，提示（）(本题1.25分)
A右心衰竭
B缩窄性心包炎
C门静脉高压症
D肾静脉血栓
E下腔静脉阻塞
答案解析：
标准答案：C
解析：门静脉阻塞引起门脉高压而形成侧支循环时，曲张的静脉以脐为中心向四周伸展，称海蛇头。
得分：1.25分
55(单选题)(A型题)有关瞳孔的叙述，错误的是（）(本题1.25分)
A瞳孔扩大见于有机磷农药中*
B青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大
C双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍
D深度昏迷患者瞳孔对光反应消失
E动眼神经功能损害、睫状肌和双眼内直肌麻痹时，集合反射消失
答案解析：
标准答案：A
解析：在生理情况下，婴儿、老年人及光亮处瞳孔较小，青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大。在病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中*（有机磷农药、*扁豆素等中*）、药物反应（吗啡、毛果芸香碱）等；瞳孔扩大见于外伤、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）等；瞳孔大小不等，常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅*及脑疝等；双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍；如瞳孔不等大且伴有对光反射减弱或消失以及意识不清，往往为中脑功能损害的表现。
得分：1.25分
56(单选题)(A型题)关于肠鸣音的叙述，正确的是（）(本题1.25分)
A正常人肠鸣音每分钟5～8次
B肠鸣音活跃是消化道出血的体征之一
C通常在左下腹进行肠鸣音听诊
D1分钟内未听到肠鸣音提示肠鸣音消失
E肠鸣音亢进可见于各种类型的肠梗阻
答案解析：
标准答案：B
解析：正常情况下，肠鸣音一般约4～5次/分；肠鸣音亢进见于机械性肠梗阻；肠鸣音消失是指持续3～5分钟才听到1次或听不到肠鸣音；肠鸣音听诊部位为腹部各区。
得分：1.25分
57(单选题)(A型题)关于心脏听诊的描述，正确是（）(本题1.25分)
A开瓣音见于二尖瓣关闭不全
BA2＞P2见于肺动脉高压
CAustinFlint杂音见于肺动脉瓣狭窄
D叹气样杂音见于主动脉瓣狭窄
E心尖部S1亢进见于二尖瓣狭窄
答案解析：
标准答案：E
解析：叹息样杂音见于主动脉瓣关闭不全；心尖部S1亢进常见于二尖瓣狭窄；AustinFlint杂音即隆隆样舒张期杂音，见于主动脉瓣关闭不全；A2＞P2见于老年人正常第二心音；开瓣音见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时。
得分：1.25分
58(单选题)(A型题)急性溶血时，可出现的尿液改变是（）(本题1.25分)
A胆红素尿
B血红蛋白尿
C血尿
D脓尿
E乳糜尿
答案解析：
标准答案：B
解析：血尿见于肾结核，肿瘤，肾、泌尿道结石，肾炎，肾盂肾炎，膀胱炎，也可见于出血性疾病(血友病、血小板减少)；血红蛋白尿见于血管内溶血(血型不合的输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿)；胆红素尿见于阻塞性和肝细胞性*疸；脓尿和菌尿见于泌尿系统感染(肾盂肾炎、膀胱炎)，尿内含有大量细菌或脓细胞时；乳糜尿多见于丝虫病，少数是在结核、肿瘤、手术创伤导致肾周围淋巴循环受阻(肾盂、输尿管破裂至淋巴管阻塞)时。
得分：1.25分
59(单选题)(A型题)糖尿病患者胰岛素治疗中，出现呼之不应，角膜反射消失，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动，其意识状态为（）(本题1.25分)
A轻度昏迷
B重度昏迷
C中度昏迷
D嗜睡
E昏睡
答案解析：
标准答案：C
解析：中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。
得分：1.25分
60(单选题)(A型题)正常人尿液中可检测出（）(本题1.25分)
A颗粒管型
B细胞管型
C蜡样管型
D脂肪管型
E透明管型
答案解析：
标准答案：E
解析：透明管型主要由肾小管分泌的T-H糖蛋白构成。健康人尿中偶见，发热、麻醉、剧烈运动和急、慢性肾炎、肾盂肾炎、高血压及心力衰竭时增多。
得分：1.25分
61(单选题)(A型题)克尼格征(Kernig)阳性的表现是（）(本题1.25分)
A下颌贴近胸部受限
B被动屈颈时，双膝屈曲
C被动屈颈时，双髋屈曲
D一侧下肢屈髋、伸膝受阻伴疼痛
E伸直的下肢可抬高70°
答案解析：
标准答案：D
解析：克尼格征是指患者取仰卧位，一侧下肢屈髋、屈膝均呈直角，医生以一手按握膝关节上方，另一手托住足跟部并向上抬举使膝关节被动伸展。正常人大腿与小腿可成角大于°。如伸展小腿与大腿夹角小于°，或大腿后屈肌紧张有明显抵抗并伴有疼痛即为阳性。
得分：1.25分
62(单选题)(A型题)指鼻试验阳性提示病变的部位在（）(本题1.25分)
A小脑
B脑桥
C迷路
D锥体束
E大脑皮层
答案解析：
标准答案：A
解析：指鼻试验是嘱患者将前臂外旋、伸直，以示指触自己的鼻尖，先慢后快，先睁眼后闭眼，反复做上述动作。正常人动作准确，共济失调患者表现为同侧动作摇摆过度、碰不准鼻尖等。如睁眼无困难，闭目则不能完成者，为感觉性共济失调；睁眼、闭眼皆有困难者为小脑共济失调。
得分：1.25分
63(单选题)(A型题)同一体位测量血压，正确读取数值的方法为（）(本题1.25分)
A至少两次测量血压，取其低值
B至少两次测量血压，取其平均值
C至少两次测量血压，取其高值
D双上肢测得血压不同时，取其平均值
E双上肢测得血压不同时，取其低值
答案解析：
标准答案：B
解析：中国高血压防治指南（版）对血压测量的要求：应间隔1～2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。
得分：1.25分
64(单选题)(A型题)超声心动图检查瓣膜曲线呈“城垛样”改变，提示的病变是（）(本题1.25分)
A二尖瓣狭窄
B二尖瓣关闭不全
C三尖瓣狭窄
D三尖瓣关闭不全
E主动脉瓣狭窄
答案解析：
标准答案：A
解析：二尖瓣狭窄患者的M型超声心动图表现：二尖瓣波群显示二尖瓣前瓣膜舒张期呈“城墙样”改变，后瓣膜为中间位或同向；瓣膜活动曲线增粗、回声增强；心底波群显示左心房增大。
得分：1.25分
65(单选题)(A型题)下列选项中，属于浅反射的是（）(本题1.25分)
A肱三头肌反射
B膝腱反射
C跟腱反射
D跖反射
E桡骨骨膜反射
答案解析：
标准答案：D
解析：浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射和肛门反射。
得分：1.25分
66(单选题)(A型题)心电图示P-R间期固定延长至0.24秒，正确的诊断是（）(本题1.25分)
A一度房室传导阻滞
B二度Ⅰ型房室传导阻滞
C二度Ⅱ型房室传导阻滞
D三度房室传导阻滞
E窦房传导阻滞
答案解析：
标准答案：A
解析：一度房室传导阻滞的心电图主要表现为P-R间期延长。在成人若P-R间期＞0.20s（老年人P-R间期＞0.22s），或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而P-R间期延长超过0.04s，可诊断为一度房室传导阻滞。
得分：1.25分
67(单选题)(A型题)手术区皮肤消*应包括手术切口及其周围区域的范围大小是（）(本题1.25分)
A15cm
B10cm
C30cm
D20cm
E25cm
答案解析：
标准答案：A
解析：手术区皮肤消*范围要包括手术切口周围15cm的区域。如果切口延长，应相应扩大皮肤消*范围。
得分：1.25分
68(单选题)(A型题)高渗性脱水与低渗性脱水的临床表现最重要的鉴别点是（）(本题1.25分)
A口唇干燥
B恶心、呕吐
C脉压减小
D尿量减少
E口渴明显
答案解析：
标准答案：E
解析：低渗性脱水表现为头晕、视物模糊、软弱无力、脉搏细速及站立时容易晕倒等，一般无口渴感。高渗性脱水由于缺水多于缺钠，主要表现为口渴，严重者出现乏力、尿少、唇舌干燥、烦躁等表现。
得分：1.25分
69(单选题)(A型题)凝血异常的患者为了防止和治疗凝血功能障碍，应输（）(本题1.25分)
A浓缩红细胞
B洗涤红细胞
C浓缩白细胞
D白蛋白
E新鲜冰冻血浆
答案解析：
标准答案：E
解析：新鲜冰冻血浆（FFP）是全血采集后6小时内分离并立即置于-20～-30℃保存的血浆，其中含有各种凝血因子，特别是不稳定的Ⅴ和Ⅷ因子、白蛋白和球蛋白，适用于多种凝血因子缺乏症，肝胆疾病引起的凝血障碍和大量输库存血后的出血倾向。
得分：1.25分
70(单选题)(A型题)关于丹*的描述，不正确的是（）(本题1.25分)
A由β溶血性链球菌引起
B属于网状淋巴管炎
C足癣可为诱发因素
D好发于下肢及面部
E蔓延快，常伴有组织坏死
答案解析：
标准答案：E
解析：丹*是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由乙型溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵所致。丹*蔓延很快，很少有组织坏死或化脓。好发部位为下肢和面部，起病急，患者常有头痛、畏寒、发热。足癣或血丝虫感染可引起下肢丹*的反复发作，有时可导致淋巴水肿，甚至发展为象皮肿。
得分：1.25分
71(单选题)(A型题)成人70kg，面部Ⅰ度烧伤，双上肢和躯干Ⅱ、Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补的液量为（）(本题1.25分)
Aml
Bml
Cml
Dml
Eml
答案解析：
标准答案：C
解析：新九分法评估成人烧伤面积可归纳为：三三三、五六七，十三、十三、二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。其中烧伤总面积的计算不包括Ⅰ度烧伤，伤后第1个24小时补液总量=烧伤面积（％）×体重（kg）×1.5ml＋ml，即44×70×1.5＋＝（ml）,可算得应补液量为ml。
得分：1.25分
72(单选题)(A型题)口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）(本题1.25分)
A颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息
C纵隔化脓感染
D化脓性心包炎
E败血症
答案解析：
标准答案：B
解析：口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿，压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息；炎症有时还可蔓延到纵隔。
得分：1.25分
73(单选题)(A型题)择期腹部手术的患者，术前常规禁食时间是（）(本题1.25分)
A禁食4小时，禁水2小时
B禁食6小时，禁水4小时
C禁食8小时，禁水4小时
D禁食12小时，禁水4小时
E禁食24小时，禁水6小时
答案解析：
标准答案：D
解析：腹部手术患者，应从术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎，必要时，可用胃肠减压。
得分：1.25分
74(单选题)(A型题)属于早期胃癌的概念是（）(本题1.25分)
A细胞分化好
B邻近淋巴结增大
C临床症状不明显
D肿块较小
E侵犯黏膜层
答案解析：
标准答案：E
解析：早期胃癌仅限于黏膜和黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移；癌组织超出黏膜下层侵入胃壁肌层为中期胃癌；病变达浆膜下层或超出浆膜向外浸润或有转移者为晚期胃癌。
得分：1.25分
75(单选题)(A型题)急性心肌梗死患者治愈后，无心绞痛发作，至少多长时间后可行腹部择期手术（）(本题1.25分)
A3个月
B4个月
C5个月
D6个月
E7个月
答案解析：
标准答案：D
解析：急性心肌梗死患者治愈后，如果没有心绞痛的发作，6个月可行腹部择期手术。
得分：1.25分
76(单选题)(A型题)临床上常用脉率/收缩压来计算休克指数。当休克指数为1.5时，该患者处于（）(本题1.25分)
A正常循环状态
B异常循环状态，但不足以诊断休克
C休克代偿期
D休克期
E休克晚期
答案解析：
标准答案：D
解析：休克指数为0.5多提示无休克；＞1.0～1.5提示有休克；＞2.0为严重休克。
得分：1.25分
77(单选题)(A型题)面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）(本题1.25分)
A换药，不清创
B清创后不缝合
C清创后一期缝合
D清创后延期缝合
E清创后放引流条
答案解析：
标准答案：C
解析：伤口污染较多或处理时间已超过伤后8～12小时，但尚未发生明显的感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置盐水纱条引流。
得分：1.25分
78(单选题)(A型题)患者，男，40岁。创伤致心跳、呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。患者可能并发（）(本题1.25分)
A心力衰竭
B肺水肿
C脑死亡
D肾功能衰竭
E脑水肿
答案解析：
标准答案：E
解析：该患者是由于心肺复苏后，脑部急性缺血得到再灌注，产生了脑水肿。
得分：1.25分
79(单选题)(A型题)下列肝疾病状态中，对手术耐受性相对较好的是（）(本题1.25分)
A脂肪肝伴胆红素明显升高
B肝硬化代偿期
C急性戊型肝炎
D慢性肝炎伴营养不良
E肝硬化腹水
答案解析：
标准答案：B
解析：凡有肝病者，手术前都应做各项肝功能检查。肝轻度损害，不影响手术耐受力；肝功能损害较严重或濒于失代偿者，手术耐受力显著减弱，必须经过长时间严格准备，方可施行择期手术；至于肝功能有严重损害，表现有明显营养不良、腹水、*疸者，一般不宜施行任何手术；急性肝炎患者，除急症抢救外，多不宜施行手术。
得分：1.25分
80(单选题)(A型题)低渗性脱水的体液容量改变为（）(本题1.25分)
A细胞内外液按比例减少
B细胞内液显著减少，细胞外液正常
C细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
E细胞外液减少，细胞内液正常
答案解析：
标准答案：C
解析：低渗性缺水时，因水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，因此表现为细胞外液显著减少，细胞内液也减少，但轻于细胞外液。
得分：1.25分
81(单选题)(A型题)破伤风患者应用镇静药控制和解除痉挛的主要目的是（）(本题1.25分)
A保持安静
B防止窒息
C保证进食
D减少氧的消耗
E防止坠床
答案解析：
标准答案：B
解析：控制和解除痉挛是破伤风患者治疗过程中很重要的一环，可在极大程度上防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡。
得分：1.25分
82(单选题)(A型题)深Ⅱ度烧伤的临床表现是（）(本题1.25分)
A轻痛、创面微红，无水疱
B剧痛、创面鲜红，有水疱
C痛觉迟钝、创面红，大水疱
D痛觉迟钝、创面红白相间，小水疱
E痛觉消失、创面炭化，无水疱
答案解析：
标准答案：D
解析：深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤真皮层，创面深浅不一，可有水疱，去疱皮后，创面红白相间，痛觉迟钝，常留瘢痕。
得分：1.25分
83(单选题)(A型题)关于腹腔手术后发热的叙述，错误的是（）(本题1.25分)
A肺内感染是术后发热的常见病因
B高热持续不降应警惕腹腔脓肿发生的可能
C术后短时间内体温波动在1℃以内属正常现象
D术后3天内发热可能与内分泌紊乱有关
E术后第7天中度发热由术后吸收热所致
答案解析：
标准答案：E
解析：外科手术热或吸收热术后1～2天逐渐恢复正常；术后3～6天的发热，要警惕感染的可能，手术切口和肺部感染是常见原因；如果发热持续不退，要密切注意是否由更为严重的并发症所引起，如腹部手术后的残余脓肿等。
得分：1.25分
84(单选题)(A型题)嗜睡是指（）(本题1.25分)
A可被唤醒，并能正确应答和作出反应
B可被唤醒，但有定向力障碍
C不易唤醒，但强烈刺激下可被唤醒
D不能唤醒，但对疼痛刺激有反应
E不能唤醒，意识完全丧失
答案解析：
标准答案：A
解析：嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡。患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。
得分：1.25分
85(单选题)(B型题)属于腹膜间位器官的是（）(本题1.25分)
A输尿管
B胃
C横结肠
D阑尾
E肝
答案解析：
标准答案：E
解析：三面或多面被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官，活动度较小，如肝、胆囊等。
得分：1.25分
86(单选题)(B型题)属于腹膜外位器官的是（）(本题1.25分)
A输尿管
B胃
C横结肠
D阑尾
E肝
答案解析：
标准答案：A
解析：仅一面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官，几乎不能活动，如肾、肾上腺、输尿管等。
得分：1.25分
87(单选题)(B型题)血液由溶胶状态变成凝胶状态称为（）(本题1.25分)
A粘连
B聚集
C叠连
D凝固
E凝集
答案解析：
标准答案：D
解析：血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。
得分：1.25分
88(单选题)(B型题)血型不相容的血液混合后，红细胞聚集成簇状称为（）(本题1.25分)
A粘连
B聚集
C叠连
D凝固
E凝集
答案解析：
标准答案：E
解析：若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。
得分：1.25分
89(单选题)(B型题)供应子宫的动脉起自（）(本题1.25分)
A肠系膜上动脉
B肠系膜下动脉
C腹主动脉
D髂内动脉
E骼外动脉
答案解析：
标准答案：D
解析：髂内动脉由髂总动脉在骶髂关节的前方发出，为盆部动脉的一短干，沿盆腔侧壁下行，发出壁支和脏支，其脏支包括膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉（女）和阴部内动脉。
得分：1.25分
90(单选题)(B型题)供应卵巢的动脉起自（）(本题1.25分)
A肠系膜上动脉
B肠系膜下动脉
C腹主动脉
D髂内动脉
E骼外动脉
答案解析：
标准答案：C
解析：腹主动脉是腹部的动脉主干，其脏支主要分布于腹腔内器官。成对的脏支有肾动脉、肾上腺中动脉和睾丸动脉（或卵巢动脉）；不成对的脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。
得分：1.25分
91(单选题)(B型题)细胞受刺激后产生动作电位的能力是（）(本题1.25分)
A兴奋性
B兴奋
C反馈
D适应
E阈值
答案解析：
标准答案：A
解析：组织及细胞具有对刺激产生生物电反应（动作电位）的能力称之为兴奋性。
得分：1.25分
92(单选题)(B型题)可衡量组织兴奋性高低的指标是（）(本题1.25分)
A兴奋性
B兴奋
C反馈
D适应
E阈值
答案解析：
标准答案：E
解析：衡量兴奋性的高低可用刺激强度做指标。刚刚可以引起组织细胞发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度或刺激的阈值。阈值的大小与兴奋性的高低呈反比关系。组织或细胞产生兴奋所需刺激的阈值越高，说明该组织或细胞的兴奋性越低；反之，说明该组织或细胞的兴奋性越高。
得分：1.25分
93(单选题)(B型题)当循环血量不足时，首先分泌的物质是（）(本题1.25分)
A肾素
B醛固酮
C肾上腺素
D抗利尿激素
E血管紧张素Ⅱ
答案解析：
标准答案：A
解析：肾素由近球细胞分泌，当循环血量减少时，入球小动脉血压降低，小管液中Na+降低，可使近球细胞分泌肾素。交感神经兴奋也可使肾素分泌增多。
得分：1.25分
94(单选题)(B型题)血Na+浓度降低所致分泌增加的物质是（）(本题1.25分)
A肾素
B醛固酮
C肾上腺素
D抗利尿激素
E血管紧张素Ⅱ
答案解析：
标准答案：B
解析：血Na+和血K+浓度可影响醛固酮的分泌。当血K+升高或血Na+降低时，直接刺激肾上腺皮质球状带，增加醛固酮的分泌；反之，血K+降低或血Na+升高时，可使醛固酮分泌减少。
得分：1.25分
95(单选题)(B型题)糖尿病患者多尿是由于（）(本题1.25分)
A水利尿
B渗透性利尿
C尿崩症
D尿失禁
E球-管平衡
答案解析：
标准答案：B
解析：糖尿病患者血糖水平过高，超过肾小管重吸收能力，并造成局部高渗，产生渗透性利尿。
得分：1.25分
96(单选题)(B型题)下丘脑视上核受损会导致（）(本题1.25分)
A水利尿
B渗透性利尿
C尿崩症
D尿失禁
E球-管平衡
答案解析：
标准答案：C
解析：下丘脑视上核受损导致抗利尿激素分泌障碍最终导致尿崩症。
得分：1.25分
97(单选题)(B型题)气管向健侧移位，提示的疾病是（）(本题1.25分)
A大量胸腔积液
B支气管扩张症
C肺气肿
D肺不张
E胸主动脉瘤
答案解析：
标准答案：A
解析：大量胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时，气管可被推向健侧。
得分：1.25分
98(单选题)(B型题)气管向患侧移位，提示的疾病是（）(本题1.25分)
A大量胸腔积液
B支气管扩张症
C肺气肿
D肺不张
E胸主动脉瘤
答案解析：
标准答案：D
解析：肺不张、胸膜广泛粘连时，可将气管推向患侧。
得分：1.25分
99(单选题)(B型题)患儿，男，10岁。因发热、咳嗽、鼻衄半个月就诊。实验室检查：WBC26.1×/L，Hb90g/L，PLT70×/L，网织红细胞0.。最可能的诊断是（）(本题1.25分)
A大叶性肺炎
B上呼吸道感染
C败血症
D白血病
E再生障碍性贫血
答案解析：
标准答案：D
解析：患者白细胞明显升高，血红蛋白降低，血小板大量减少，网织红细胞百分数降低，又有发热、咳嗽、鼻出血等症状，均符合白血病的诊断。
得分：1.25分
(单选题)(B型题)患者，女，30岁。发热、咳嗽3天就诊。实验室检查：WBC3.5×/L，Hbg/L，RBC3.5×/L，PLT×/L，网织红细胞0.。最可能的诊断是（）(本题1.25分)
A大叶性肺炎
B上呼吸道感染
C败血症
D白血病
E再生障碍性贫血
答案解析：
标准答案：B
解析：患者白细胞轻度减少，血红蛋白正常，红细胞计数正常，血小板计数正常，网织红细胞百分数正常，临床表现为发热、咳嗽3天，符合由病*引起的上呼吸道感染的诊断。而由细菌感染引起的败血症、肺炎均有白细胞升高表现。
得分：1.25分
(单选题)(B型题)胸骨左缘第二肋间闻及连续性杂音的病是（）(本题1.25分)
A三尖瓣狭窄
B主动脉瓣狭窄
C动脉导管未闭
D室间隔缺损
E房间隔缺损
答案解析：
标准答案：C
解析：动脉导管未闭时，可在第2肋间胸骨左缘及其附近听到机器样连续性杂音，几乎占据整个心动周期，以收缩期末最响，并可伴有连续性震颤。
得分：1.25分
(单选题)(B型题)胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音的病是（）(本题1.25分)
A三尖瓣狭窄
B主动脉瓣狭窄
C动脉导管未闭
D室间隔缺损
E房间隔缺损
答案解析：
标准答案：C
解析：肺动脉高压（二尖瓣狭窄、房间隔缺损）常引起肺动脉扩张，以致肺动脉瓣口相对狭窄，在肺动脉瓣区即胸骨左缘第2肋间，出现收缩期杂音，但不伴有震颤。
得分：1.25分
(单选题)(B型题)患者，女，62岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热5天。既往胆石病10年。实验室检查：WBC20×/L，N0.92，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，血总胆红素μmol/L，直接胆红素μmol/L。最可能的诊断是（）(本题1.25分)
A急性病*性肝炎
B急性胆囊炎
C急性胆管炎
D胆囊结石
E急性肝脓肿
答案解析：
标准答案：C
解析：据患者临床表现和实验室检查，最可能的诊断是急性胆管炎。
得分：1.25分
(单选题)(B型题)患者，男，20岁。发热、食欲减退1周。实验室检查：WBC3.7×/L，N0.42，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，血总胆红素μmol/L，直接胆红素μmol/L。最可能的诊断是（）(本题1.25分)
A急性病*性肝炎
B急性胆囊炎
C急性胆管炎
D胆囊结石
E急性肝脓肿
答案解析：
标准答案：A
解析：患者尿胆红素阳性，尿胆原阳性，血清胆红素中度增加，提示肝细胞性*疸。肝细胞性*疸见于病*性肝炎、肝硬化、中*性肝炎、败血症等。因此，最可能的诊断为急性病*性肝炎。
得分：1.25分
(单选题)(B型题)心电图P-R间期逐渐延长，直至1个P波后脱漏1个QRS波群，应诊断为（）(本题1.25分)
A完全性右束支传导阻滞
B完全性左束支传导阻滞
C一度房室传导阻滞
D二度房室传导阻滞
E三度房室传导阻滞
答案解析：
标准答案：D
解析：二度房室传导阻滞又分为Ⅰ型（文氏或称莫氏Ⅰ型）和Ⅱ型（莫氏Ⅱ型）。二度Ⅰ型房室传导阻滞是最常见的二度房室传导阻滞类型，是指从心房到心室的传导时间逐渐延长，直到有一个心房的冲动不能传递到心室。二度Ⅱ型房室传导阻滞是指心房的冲动突然阻滞不能下传心室，心电图表现为QRS波群有间期性脱漏。
得分：1.25分
(单选题)(B型题)成人心电图P-R间期＞0.22秒，P波后均有QRS波群，应诊断为（）(本题1.25分)
A完全性右束支传导阻滞
B完全性左束支传导阻滞
C一度房室传导阻滞
D二度房室传导阻滞
E三度房室传导阻滞
答案解析：
标准答案：C
解析：一度房室阻滞是指从心房到心室的电传递速度减慢，心电图表现为P-R间期超过0.20秒，但是每个心房冲动都能传导至心室。
得分：1.25分
(单选题)(B型题)当中心静脉压高、血压正常时，应选择（）(本题1.25分)
A适当补液
B充分补液
C扩张血管
D强心、利尿、扩张血管
E补液试验
答案解析：
标准答案：C
解析：中心静脉压高、血压正常提示机体容量血管过度收缩，处理原则是舒张血管。
得分：1.25分
(单选题)(B型题)当中心静脉压正常、血压低时，应选择（）(本题1.25分)
A适当补液
B充分补液
C扩张血管
D强心、利尿、扩张血管
E补液试验
答案解析：
标准答案：E
解析：中心静脉压正常、血压低提示机体血容量不足或心功能不全，处理原则是补液试验。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)属于男性生殖器附属腺的是（）(本题1.25分)
A输精管壶腹
B尿道球腺
C附睾
D精囊腺
E前列腺
答案解析：
标准答案：BDE
解析：男性生殖器的附属腺包括前列腺、精囊腺和尿道球腺。腺体分泌嗜碱性液体，有营养和稀释精子的作用，与精子混合成精液。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)肠系膜下动脉的分支有（）(本题1.25分)
A左结肠动脉
B乙状结肠动脉
C直肠上动脉
D直肠下动脉
E睾丸动脉
答案解析：
标准答案：ABC
解析：肠系膜下动脉的分支包括：沿腹后壁横行向左，至降结肠附近的左结肠动脉；在乙状结肠系膜内，斜向左下方的乙状结肠动脉；沿骨盆后壁下降入盆腔的直肠上动脉。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)属于视觉传导通路的神经元有（）(本题1.25分)
A视锥细胞
B视杆细胞
C双极细胞
D节细胞
E外侧膝状体
答案解析：
标准答案：ABCDE
解析：视觉传导通路由三级神经元组成。眼球视网膜神经部最外层的视锥细胞和视杆细胞为光感受器细胞，中层的双极细胞为第1级神经元，最内层的节细胞为第2级神经元，节细胞的轴突在视神经盘处汇集成视神经。视神经由视神经管入颅腔，形成视交叉后，延为视束。视束绕过大脑脚向后，主要终止于外侧膝状体，第3级神经元胞体在外侧膝状体内，由外侧膝状体核发出纤维组成视辐射经内囊后肢投射到端脑半球距状沟上下的视区皮质，产生视觉。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)神经纤维兴奋过程中兴奋性变化经历的时期有（）(本题1.25分)
A有效不应期
B绝对不应期
C相对不应期
D超常期
E低常期
答案解析：
标准答案：BCDE
解析：细胞兴奋性的周期性变化一般分为4个时期：绝对不应期、相对不应期、超常期、低常期。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)原尿成分和血浆相比，不同之处有（）(本题1.25分)
A原尿中不含有形成分
B原尿中不含葡萄糖
C原尿的酸碱度和血浆差别较大
D原尿的渗透压稍低于血浆
E原尿中含有小分子蛋白质量多
答案解析：
标准答案：AD
解析：原尿中除血红蛋白外，几乎包含了血浆中的所有物质。与血浆相比，原尿的渗透压稍低于血浆，原尿中也不含有形成分。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)交感神经系统兴奋时，引起的变化有（）(本题1.25分)
A心率增快
B瞳孔扩大
C胃肠运动减弱
D糖原分解增加
E促进肾上腺髓质分泌
答案解析：
标准答案：ABCDE
解析：交感神经系统的活动一般比较广泛，在环境急剧变化的条件下，可以动员机体许多器官的潜在力量，促进机体适应环境的急变。在肌肉剧烈运动、窒息、失血或寒冷环境等情况下，交感神经系统活动增强，机体出现心率加速、瞳孔扩大、消化道功能减弱、皮肤与腹腔内脏血管收缩、体内血库释放血液以增加循环血量、红细胞计数增加、支气管扩张、肝糖原分解加速及血糖升高、肾上腺素分泌增加等现象。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)脑膜刺激征包括（）(本题1.25分)
A拉赛格征
B克尼格征
C布鲁津斯基征
D踝阵挛
E颈项强直
答案解析：
标准答案：BCE
解析：脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上见于脑膜炎或蛛网膜下腔出血时。主要包括：克尼格征、布鲁津斯基征和颈项强直。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)微循环迂回通路的分布及功能特点包括（）(本题1.25分)
A安静时约20％开放
B阻力大，血流缓慢
C轮流交替开放
D不进行物质交换
E主要位于指、趾尖部
答案解析：
标准答案：ABC
解析：血流从微动脉经后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网，最后汇流至微静脉。由于真毛细血管交织成网，迂回曲折，穿行于细胞之间，血流缓慢；加之真毛细血管管壁薄，通透性又高，因此，此条通路是血液与组织进行物质交换的主要场所，故又称为营养通路。真毛细血管是交替开放的：安静时，骨骼肌中真毛细血管网大约只有20％处于开放状态；运动时，真毛细血管开放数量增加，提高血液和组织之间的物质交换，为组织提供更多的营养物质。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)三度房室传导阻滞的心电图诊断依据包括（）(本题1.25分)
APR间期逐渐延长，直至脱落
BRR间期固定
CPP间期固定
D心房率大于心室率
EPR间期不固定
答案解析：
标准答案：BCDE
解析：三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞。发生三度房室传导阻滞时，心房与心室分别由两个不同的起搏点激动，各保持自身的节律，心电图表现为：P波与QRS波毫无关系（PR间期不固定），PP间期和RR间期基本固定，心房率快于心室率。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)甲状腺肿大的判定标准为（）(本题1.25分)
A可看到肿大又能触及，在胸锁乳突肌以内为Ⅱ度
B不能看出肿大，但能触及为Ⅰ度
C可看到肿大，并伴有血管杂音为Ⅲ度
D腺体肿大超过胸锁乳突肌外缘为Ⅲ度
E可看到肿大，并触及结节为Ⅲ度
答案解析：
标准答案：ABD
解析：甲状腺肿分为三度：外观没有肿大，但能触及者为Ⅰ度；既能看到，又能触及，但是肿大没有超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅱ度；肿大超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)临床上用来判断营养状态的指标有（）(本题1.25分)
A外周血淋巴细胞计数
B近期体重变化
C氮平衡
D肌酐/身高指数
E血浆白蛋白
答案解析：
标准答案：ABCDE
解析：营养评定是由专业人员对患者的营养代谢、机体功能等进行全面检查和主评估。体重综合反映蛋白质、能量的摄入、利用和储备情况，外周血淋巴细胞计数为免疫指标，营养不良时常伴有免疫功能降低，氮平衡动态反应体内蛋白质的平衡情况，肌酐/身高指数、血浆白蛋白是营养评定的重要指标。
得分：1.25分
(多选题)(X型题)全身炎症反应综合征诊断依据包括（）(本题1.25分)
A体温＞38℃或＜36℃
B心率＞90次/分
C呼吸频率＞20次/分
D白细胞计数＞12×/L
E尿量＜40ml/h
答案解析：
标准答案：ABCD
解析：全身炎症反应综合征的诊断：体温＞38℃或＜36℃；心率＞90次/分；呼吸频率＞20次/分或PaCO2＜4.3kPa；外周血白细胞计数＞12×/L或＜4×/L或未成熟白细胞＞10％。
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