01:22
年4月29号上午，这是陈其医师五一劳动节前最后一个专家门诊，按照惯例我并没有限号，目的是最大程度的帮助更多的患者。快临近门诊结束下班了，一位老人王某引起了我的注意。老人说:“年纪大了老毛病小便不好，医生帮忙开点药就行了，着急回家买菜过节。”
但我并没有着急开药，因为发现该病人体型偏瘦，下腹部却很饱满（我感觉有问题）。根据常年的职业经验，这是不正常的现象。虽然患者不乐意，但还是做了体格检查，叩诊发现膀胱尿潴留。在给患者导尿的过程中，通过交流发现：老人在过往四年中，一直有慢性尿潴留，残余尿在-ml之间，由于比较固执一直认为这就是老年人的正常现象，总是配点药就敷衍过去。医院，被家人逼着做了尿流动力检查和膀胱镜。结论是：膀胱功能已经非常差，且血肌酐升高至umol/l，不适宜手术。要么膀胱造瘘，要么花十万在体内放个膀胱调节器。对老人来说膀胱造瘘生活质量实在太差，而高昂的治疗器价格也让他望而却步，这样的结论让他彻底没了信心，于是自暴自弃。
我尽悉了病情后，出了治疗方向：优先康复膀胱功能、二期解除前列腺梗阻。整个治疗过程花费一万多，医保病人自负担更少，但需要患者的积极配合。抱着试一试的心态，老王点头答应。康复膀胱功能方面：我详细教导王某使用团队创新的“3+1”膀胱功能康复法。预期在接下来的20-30天中，留置了导尿管，开始一周，每天详细指导通过夹闭导尿管间歇开放来模拟正常人的排尿过程。之后每隔几天
