白癜风临床科研与诊疗 http://m.39.net/baidianfeng/a_6515633.html患过尿路感染的人可能对这种经历似曾相识：频繁出现尿意、排尿时淋漓不尽、尿液排出身体时会有灼热或刺痛感。
这种病除了让人不能畅快排尿，还特别喜欢纠缠女性，约50%女性一生中曾患有泌尿道感染。
6月16日是“泌尿健康日”，《生命时报》采访专家，解读为什么尿路感染爱找上女性，并教你一套泌尿系统防护法。
受访专家
中医院男科主任郭*
医院肾内科主治医师张镭
3个生理特征，女性更易患泌尿疾病
正常情况下，肾脏不断产生尿液储存在膀胱，由膀胱排尿的同时冲洗尿道。尿液在正常健康的泌尿系统中是无菌的，但尿道口是人体对外的自然开口之一，难免会有细菌或其他微生物由此进入泌尿道。
当外部病原菌由尿道口逆行而上并在尿路上“定居”，就会形成泌尿道感染。相比男性，女性更易患泌尿疾病，主要取决于3个生理因素：
尿道位置
女性尿道短，仅约3~5厘米，细菌易上行侵入膀胱。另外相比男性，女性的尿道口大，距阴道、肛门也较近，因此尿路上皮细胞对细菌黏附性及敏感性更高。
激素变化
女性月经期、绝经期性激素变化、尿道黏膜改变，均有利于病菌定植。
孕产期子宫增大
孕妇比普通女性患病率更高，孕激素分泌致输尿管蠕动减弱，子宫增大压迫导致尿流不畅，都是孕妇易感染的原因。
泌尿道感染的7个诱因
据世界卫生组织的调查报告显示，对于成年女性而言，最常见的疾病不是感冒，而是泌尿道感染和生殖道感染。
研究资料显示，成年女性泌尿道感染的发生率高于男性8~10倍，而与此相关的生殖道感染的患病概率达到61%。
美国国家女性健康信息中心列举了泌尿道感染的7种诱因：
解手后，卫生纸从后往前擦拭
解手后不正确的擦拭方式，大幅增加尿道被污染的风险。加上女性外阴部汗腺丰富，容易使外阴局部长时间潮湿，细菌乘虚而入。
憋尿时间太久
长时间不排尿，会使细菌在尿道里滋生。憋尿还易造成上行性尿路细菌感染，严重的甚至造成肾盂肾炎。
患糖尿病
糖尿病患者由于内分泌紊乱，机体抵抗力下降，多种感染的风险都会增加。其中泌尿道感染非常常见，达到16%~35%。
患尿路梗阻
输尿管及肾结石、尿道狭窄等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。
雌激素水平降低
例如停经后，老年女性雌激素分泌功能减退，导致阴道、尿道萎缩性变化，使她们更容易出现排尿困难、尿急和尿路感染。
近期做过尿道插管及器械检查
导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术等可损伤黏膜，并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。
性生活频繁或不注意卫生
性生活引起的女性尿路感染较为普遍，特别是新婚女性发生率很高，一项来自台湾的调查显示，约四分之一女性发生过“蜜月膀胱炎”。
这些排尿变化，可能是泌尿感染
泌尿感染产生的不适感，让不少人坐立难安。出现以下排尿的异常变化，就该警惕患上了泌尿系统疾病。
＋尿频
一般来说正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频可以由很多原因所导致，比如大量饮水。
病理情况下，糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期等也会使排尿次数增多但尿量正常。
排尿次数增多而每次尿量减少，或仅有尿意并无尿液排出，可能是膀胱或尿道炎症或结石等。
＋尿急
尿急是指不能自控排尿，尿意一来，即需排尿；或排尿之后，又有尿意，急需排尿，不及时排尿，则会尿湿内裤。
尿急一般见于炎症、结石、异物、肿瘤、高温环境所致的尿浓缩、神经源性膀胱或精神因素等。
＋尿痛
尿痛是炎症最直接的反应，一般较为剧烈，病人排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位疼痛。
根据尿痛的特点，可简单判断不同类型的感染：
排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎；排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎；排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等；排尿刺痛或烧灼痛，多见于急性炎症刺激。泌尿系统感染还会出现尿液异常，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿（即排尿时尿中出现气体，多由气肿性膀胱炎或气性肾盂肾炎所致）等。
3招有效保护泌尿系统
尿路感染是病原菌造成，因此做好防护并提高抵抗力，才能避免泌尿系统生病。
注意阴部卫生
勤用淋浴，勤换内裤。平时还应经常用水清洗外阴。
内裤以全棉为佳，且不宜过小或过紧，还要每天更换。避免长期使用卫生护垫。
多喝水
每天大量饮水，及时排尿，能避免细菌在尿路的繁殖，这是预防泌尿系统感染最实用有效的方法。
夏季天气热出汗多，补充水分格外重要。建议每天至少饮水毫升，并保持每2~3小时排尿一次，这样可大大降低泌尿系统感染的风险。
内衣选纯棉，少穿紧身裤
夏天穿牛仔裤、紧身内衣，对泌尿道健康会产生不利影响。女性要避免使用对尿道有刺激性的用品。
出现泌尿道感染的人可以用热水袋敷下腹部，这种方法有助于缓解膀胱的压力和不适。▲
本期编辑：张宇
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本文来源：生命时报
