膀胱颈梗阻

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瑞派宠医张丽把握与宠主宠物之间的平 [复制链接]

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泉州白癜风医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/content_884623.html

“我叫张丽,现医院佛山先诺同济分院,担任技术院长一职。从小就喜欢小动物的我,立志要成为一名宠物医生,所以99年高考时选择了兽医专业。

对我来说,宠物是生命中不可缺少的一部分。我希望它们可以无忧无虑的生活,每当看到它们从疾病中恢复,我会感到无比幸福。在19年的临床工作中,我逐渐地从一个没有多少临床技能的本科毕业生,发展成为能够独立看诊并具有较多经验的主治兽医,这离不开恩师的教导、家人的支持和自己的不懈努力。

现在的我,做着自己擅长并且感兴趣的事,主攻猫科、皮肤科以及复杂的老年疾病等专科领域,不断充实自己的疾病知识库,在诊疗技术上精益求精,为不断探索宠物医学领域做好全方位准备,期待与更多有着相同梦想的宠物医师们一起交流经验,能够有更多机会向猫科领域的专家学习。”

与宠物医生命运相连·小白接骨

初中的时候,张医生家里养的猫猫乒乒因跳楼骨折了,但在90年代的佛山,想找到一医院实在太难,跑遍整个佛山没有一个医生能给猫猫检查看病,更不要说X光和手术,最后只能无功而返。

看着受伤的猫猫,张医生实在是心疼又着急,便自己参考医学书籍,尝试着为猫猫接骨。当然,结果并不好,接骨以长歪失败告终,从那以后猫猫前肢都不能活动了。而这一次的突发事件,让张医生的思维由宠物饲养者转变为宠物治愈者,也由此萌生了成为宠物医生的想法。

“既然没有专门给猫猫狗狗看病的医生,那我就要成为这样的医生,在力所能及的范围内,对有需要的猫猫狗狗给予治疗,让他们健康快乐的生活。”

大学一年级那年,乒乒的儿子也和它的妈妈一样跳楼了,结果伤到了下颌导致无法进食。这一次,张医生不再像初中时那样无助,作为兽医专业学生的她请教学校老师、查阅外文书籍,开始了准宠物医生的第一次治疗,正是有了这次的经验,让她亲身体会并总结了照顾患病宠物的很多要点,也坚定了她要成为一名宠物医生的决心。

年,张医生终于触及自己的梦想,顺利毕业后成为一名宠物医生,当然,也遇到了大大小小使人成长的小挫折。那年冬天,有只体重不足1公斤的新养小博美,因咳嗽不吃饭前来看病,由于找不到血管打不上静脉,面对着低血糖的发生,急坏了张医生,还好在师兄的帮助下学会了腹腔注射的实操方法,这才让小狗脱离危险,而后也成功打上静脉。不过,当时宠物输液并不像现在可以使用静脉留置针,只能用钢针操作,为了防止钢针搓穿血管,张医生就这样抱着小狗输液整整8小时。

一路走来,对于宠物医生这个职业,张医生有着太多发自内心的感悟。在她看来,宠物医生是一个需要有技术、有责任心、有医德、有耐心、有爱心,还要有强大的抗压能力才能胜任的工作,面对的挑战有来自疾病本身的难度、来自主人的不了解、来自宠物的不配合。这就要求着宠物医生需要拥有很强的沟通能力,需要不断的学习提升自我,需要学会自我调节,需要对宠物有足够的耐心。

“我们没有人医分科那么明显。和专科医生比,我们更像全科医生;和门诊医生比,我们更像专科医生。宠物医生的难度要比人医高,我们的社会地位却不及人医。但我们依旧不枉使命,心系宠主重托。”

“如果当年你为它尽早打算”

随着人民物质生活水平提升,社会压力增大,很多人都会选择饲养宠物,以寻求心灵上的慰籍。当宠物慢慢长大、衰老,宠物主人要面对的就是陪伴自己的宠物积极面对老年疾病的到来。

其实,有些宠物老年疾病,是可以在它们年轻的时候通过某些治疗手段阻止发生的。比如张医生收治过的NANA,如果它在8月龄左右尽早做打算,选择做绝育手术,那么,它就可以尽量降低老年后因为性激素紊乱而导致生殖系统肿瘤增生的发病率。再比如13岁的Nina,患乳腺肿瘤、阴道肿瘤、肾结石、心衰竭老年疾病综合症,其实如果从小做好早期预防和定期排查,也是可以降低发病风险的。

患宠品种:贵宾犬

患宠名字:Nina

患宠年龄:13岁

患宠性别:母

病情描述:

第一次就诊:在外院治疗心力衰竭已有两年,长期药物维护。因乳腺肿瘤体积日益增大,有破溃的迹象,转院寻求得到更好的手术治疗。目的是安全性。在全面的体检后,发现狗狗除了患有心力衰竭外,还伴随有肾结石引发的慢性肾病,高血压。虽子宫未见异常病变,但是卵巢有轻度囊性增生,提示着乳腺肿瘤的发生与体内性激素紊乱有相关性。但考虑到麻醉承受能力,建议主人做两期手术,第一期乳腺肿瘤切除术,第二期是卵巢子宫摘除术。主人选择只做第一期手术,第二期后续观察再定时间。手术成功完成,术后伤口一期愈合,狗狗的状态稳定,心脏功能并没有明显的恶化。主人表示如果没有恶化,不愿再承受麻醉手术的风险,即定期体检和心脏维护。

第二次就诊:半年后,狗狗发情后出现长达1个月的阴门排血,主人意识到异常前来就诊。遂复诊B超检查子宫卵巢,发现卵巢正常,膀胱颈下方子宫体肿瘤病变。

难点描述:心力衰竭,麻醉承受能力下降,且因慢性肾病引起血压的不稳定,增加手术麻醉的难度,也让主人对麻醉有排斥情绪。

治疗方法:

第一次治疗是手术治疗,因当时的心输出在能控制范围内。

第二次治疗选择了保守治疗。原因有两个:

1.心脏输出功能下降,提高了麻醉风险;

2.肿瘤增生部位位于膀胱颈下方,手术切除并不能完全切除干净。

病情预后:

因未能切除肿瘤增生物,只能通过药物调节机体的抗病性和控制肿瘤局部的炎症反应,能让临床症状得以控制甚至消失。但是并不能解决原发问题,需要长期的药物管理和定期的B超监控肿瘤的生长情况。预后谨慎。

除了小动物老年疾病,张医生还比较擅长猫科疾病治疗。她表示,猫咪有很多疾病都与应激和情绪相关,因此治疗的难度比狗大,还常常会复发,而且需要反复多次的检查。给主人的建议,就是多点遵从猫猫的天性,不要把人的想法强加到猫猫身上,更不要妄想改变猫主子的生活习惯,因为它会用身体来抗议的,越少应激,越少疾病。猫粮最好固定,不要经常更换口味,零食要少吃。记得定期体检、接种疫苗、做好驱虫。

目前,宠主越来越趋于年轻化,高学历宠主占比稳定,60%以上有本科及以上学历,宠主的文化水平不断上升,科学养宠的目标越来越清晰,这也意味着宠物医生将迎来前所未有的新挑战。在张医生看来,当代兽医不能一直停留在乡村兽医的层次,更需要求真、学习、提升技术水平,了解宠主的需求和想法,做到有效沟通。她深知持续精进学习专业知识的重要性,也参透了与宠主、宠物之间的平衡线。

张丽

医院院长

佛山科学技术学院特聘讲师

陆续参加国内外培训课程,包括欧洲兽医高级学院在国内举办的有关课程、法国皇家的精英兽医和客户大使培训、勃林格大学的心脏专题培训、CSAVS的内科专科-内分泌物科的专科培训、CVETC的猫专科系列培训、国际猫专科认证课程。荣获首届全国优秀猫科医生奖,多次受邀在广东省内与同行业人员培训分享。

医院佛山先诺同济院,前身名医院,开业至今已有十多年的历史。在这十多年间,我们始终坚持以守候动物健康为己任,以解决宠主困扰、缓解动物疾病痛苦为目标而奋斗着。

医院以猫科、皮肤科、外科、牙科为特色专科,拥有多台领先的化验检验设备,包含五分类血球仪、生化检测仪、血气检测仪、彩色超声波机、核酸检测设备、内窥镜、全自动影像DR、牙科DR、内窥镜、呼吸机、尿常规检测仪等,院内年逾服务+宠主与宠物,多次在全国各项评优中获得殊荣,两次医院,深受宠主的信任与好评。

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